რატომ შეიძლება მესამე მოსაზრებამ დიდი განსხვავება მოახდინოს თქვენი შინაური ცხოველის ჯანმრთელობის დაცვაში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

მე ვაღიარებ დანაშაულის სიამოვნებას - მე ვარ Grey's Anatomy- ს ფანი.

არა, მე არ ვგულისხმობ ადამიანის ანატომიის წიგნს, რომელიც მედვედევს მედიცინის სტუდენტების მიერ მთელს მსოფლიოში; ვგულისხმობ T. V პროგრამას სიეტლის საავადმყოფოს შესახებ, რომელიც ცნობილია უამრავი ბუნებრივი კატასტროფის მსხვერპლთა თავშესაფრით და სამარცხვინო ნეიროქირურგი, მოხსენიებული, როგორც”Dr. მაკდრამი”.

მიუხედავად სენსაციურად არარეალური გეგმისა და ჩემი პირველი ცოდნისა, რომ სამედიცინო პროფესიონალების უმრავლესობა არც იმდენად მიმზიდველია და არც ინტიმურად შეუძლია იმუშაოს საოცრად სტრესულ სიტუაციებში, როდესაც გრეის ანატომიის ექიმები მკვლელობის შეთქმულების გარეშე ხვდებიან, მე ნამდვილად მსიამოვნებს შოუ.

გასული კვირის ეპიზოდში მოხდა ის, რასაც "ორი გამოწვევის წესი" უწოდეს. იდეა აღებულია საავიაციო პრაქტიკის სასწავლო მოდელიდან, როდესაც ერთი ეკიპაჟის წევრი ავტომატურად შეასრულებს ეკიპაჟის სხვა წევრის მოვალეობებს, რომელიც ვერ პასუხობს ზედიზედ ორ გამოწვევას, სამგზავრო უსაფრთხოების სახელით.

დოქტორი ვებერი (ქირურგიის უფროსი) აღწერს, როდესაც, როგორც დაბალი რეზიდენტი, მან ოპერაცია გაიკეთა და ეჭვქვეშ დააყენა მისი დამსწრე ქირურგის გადაწყვეტილება, გაეტეხებინა ანატომიური სტრუქტურა ადჰეზიურ სტრუქტურაზე, რომელიც ადრე შეფასდა როგორც ნაწიბუროვანი ქსოვილი. დოქტორმა ვებერმა იგრძნო, რომ ნაწიბურების ქსოვილი სინამდვილეში სასიცოცხლო ანატომიური სტრუქტურაა და გამოხატა შეშფოთება. თავდაპირველად იგი გაათავისუფლეს. ამასთან, მთავარი რეზიდენტი ჩაერია და აღიარა, რომ დოქტორ ვებერის შეფასება სწორი იყო. ამან ორი გამოწვევა წამოაყენა დამსწრე საზოგადოების წინაშე, რომელიც იძულებული გახდა განზე გაეყვანა. ოპერაცია შეიცვალა და პაციენტი (რა თქმა უნდა) გადაარჩინა.

სცენის საშინაო შეტყობინება (და ორი გამოწვევის წესის კონცეფცია) არის ინდივიდუალური პირის მიერ მიღებული გადაწყვეტილებების საეჭვო გეგმის "სარეზერვო ასლის შექმნა", განსაკუთრებით გაზრდილი სტრესის პირობებში. თვითმფრინავით ფრენა, შენობის დაპროექტება თუ სიმსივნის მოხსნა, ეს სისტემატური ჩამონათვალია, რომელიც შეცდომების თავიდან აცილებისა და უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად იქმნება.

ორი გამოწვევის სისტემა შეიქმნა, რადგან ცალკეული ადამიანის ხმა შეიძლება არასაკმარისი იყოს ცვლილებების მისაღწევად, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა წამოყენებული შეშფოთება მართებული.

ადამიანის მედიცინაში ჩატარებული კვლევები მიუთითებს ექიმების ფიზიკური მოქმედების რამდენიმე მნიშვნელოვან ბარიერზე, რომლებიც იწვევს ავტორიტეტულ თანამდებობებს (მაგალითად, რეზიდენტების დასწრებას), მათ შორის:

• სავარაუდო იერარქია
• საკუთარი თავის ან სხვების შერცხვენის შიში
• შეშფოთება არასწორად შეფასების გამო
• არასწორი ყოფნის შიში
• ანგარიშსწორების შიში
• მიმდინარე ურთიერთობების საშიშროება
• კონფლიქტის ბუნებრივი თავიდან აცილება
• რეპუტაციის საზრუნავი

მე აღფრთოვანებული ვარ ამ მიზეზებით, რადგან ზემოთ ჩამოთვლილი მახასიათებლები ემყარება არასაიმედო პიროვნულ მახასიათებლებს, მე, როგორც წესი, არ ვუკავშირდები ჯანდაცვის პროფესიონალებს.

ჯერ არ მსმენია ვეტერინარიაში ორი გამოწვევის წესის ამოქმედება, მაგრამ რაც უფრო მეტს ვთვლი, მით უფრო ვხვდები, რომ მას თავისი ადგილი აქვს.

ჩვენი ტრენინგის იერარქია ძალიან ჰგავს ჩვენს ექიმ ექიმ კოლეგებს. ჩვენ ვიწყებთ როგორც პირველი კურსის სტუდენტებს და მეთოდურად ვმუშაობთ უფროსის სტატუსამდე ოთხი წლის განმავლობაში.

ჩვენ ვირჩევთ სტაჟირებას, შემდეგ რეზიდენტურის პროგრამებს, ყოველწლიურად დამატებით ცოდნას, პასუხისმგებლობას და სტატუსს. მთელი პროცესი მიზნად ისახავს მუდმივ წინსვლას და ჩვენ მუდმივად ვაცნობიერებთ იმას, რომ მხოლოდ მცირე ნაბიჯები ვართ იმ დონის მიღმა, რომელიც ახლახანს გადავაცილეთ და შემდეგ საფეხურზე დაუყოვნებლივ დაგვჭირდება ასვლა.

რატომ გვაძლევს გამოცდილება იმის საშუალებას, რომ უარვყოთ სხვების აზრები, რომლებიც საკმაოდ არ არიან ჩვენს ექსპერტიზის დონეზე? მე არ ვარ დარწმუნებული პასუხში, მაგრამ მე ვაღიარებ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ყველამ დიდი დრო, ენერგია, ფული და ტრენინგი დავხარჯეთ, რომ დღეს ექიმები გავმხდარიყავით, ზოგიერთ ჩვენგანს უნდა დავივიწყოთ ჩვენი ნაკლებად „მაღალი“”თვითონ სადმე მოგზაურობის გასწვრივ.

ყველაზე მომხიბლავი ის არის, თუ როგორ მივიღე საბჭოს სერთიფიცირების სტატუსი, რომ აღარ გამეფუჭებინა და, სავარაუდოდ, იერარქიის დაშინების მიღმა ვხვდებოდი მაგალითებს, როდესაც სხვა აზრის გამო ხმა ჩერდება. ახლა მივხვდი, რომ ჩემი თანატოლები კომუნიკაციის ყველაზე დიდი ბარიერები არიან.

მაგალითად, მე ხშირად მთხოვენ სხვა ვეტერინარებისგან მოხსენიებულ მფლობელებთან კონსულტაციას, რომლებიც გირჩევენ ქიმიოთერაპიას კიბოს ფორმა, დარწმუნებული ვარ, უკეთესად მკურნალობენ ქირურგიით და / ან სხივური თერაპიით. შინაური ცხოველის საშუალო მფლობელისთვის რეკომენდაციების შესახებ საწინააღმდეგო ინფორმაციის მოსმენა არაფრით გამორჩეულია.

რას იზამდით, თუ ქირურგი გეტყვით, რომ ისინი არ გააკეთებენ ქირურგიულ სიმსივნეს, გირჩევენ ქიმიოთერაპიას, მაგრამ ონკოლოგი გეუბნებათ, რომ ისინი არ გააკეთებენ ქიმიოთერაპიას, გააკეთებენ ოპერაციას?

მფლობელები დაბნეულები ან იმედგაცრუებულები ტოვებენ ან ხშირად მიჰყვებიან "ყველაზე ნაკლებად ინვაზიური" გზის მარშრუტს, რომელიც (ბედის ირონიით) ხშირად გულისხმობს სამედიცინო მენეჯმენტს (მაგალითად, ქიმიოთერაპიას, რომელსაც ვნიშნავ) მაშინაც კი, როდესაც დარწმუნებული ვარ, ეს არ არის საყვარელი ცხოველისთვის.

შეიძლება ითქვას, რომ ჩემი აღქმა შეიძლება უკავშირდებოდეს თვითდაჯერებულობის არარსებობას ან, სხვაგვარად, უუნარობა დაარწმუნოს მეპატრონეები „სწორად გააკეთონ“. გასული კვირის სატელევიზიო გაკვეთილის დასრულების შემდეგ, მაინტერესებს ორი გამოწვევის წესი შეამცირებს უთანასწორობას ასეთ სიტუაციებში, ან იქნებ ეს უკვე გართულებულ სიტუაციას არეულობს?

ზემოთ მოცემულ სცენარში პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე არ ემუქრება დაუყოვნებლივ. ამასთან, მე ვიტყოდი, რომ მათი ინტერესი შეიძლება იყოს. მე იძულებული ვარ ვკითხო:”როგორ შემიძლია უკეთესად გამოვაცხადო ჩემი შეშფოთება, ისე რომ არ მივიღო კითხვის ნიშნის ქვეშ ან არ შეესაბამება მეპატრონეს?” ჩემს თანატოლებთან (სხვა ვეტერინარებთან და ვეტერინარებთან) ჩემი ურთიერთობების გათვალისწინებით, როგორ უნდა გადაწყვიტო, როდის დავუთმო კონტროლი სხვა პილოტს? დაეხმარება თუ არა მესამე ადამიანი პროცესს?

დარწმუნებული ვარ, რომ "ლაპარაკი" საბოლოოდ აძლიერებს პაციენტის მოვლას და აუმჯობესებს გუნდურ მუშაობას, მაგრამ სინამდვილეში, ის შეიძლება ისე ადვილად არ შემოვა, როგორც ეს ტ.ვ.

მაინტერესებს სხვები რას ფიქრობენ ორი გამოწვევის წესზე და რას ნიშნავს ეს მათთვის, როგორც შინაური ცხოველების პატრონებისათვის თუ კოლეგებისათვის. თუ ის მუშაობს”Dr. მაკდრემი, "არ უნდა იმუშაოს" არამოცნებო "ვეტერინარმაც?

დოქტორი ჯოან ინტილე