შინაური ცხოველების მედიკამენტები: ანტიბიოტიკების გამოყენება და ბოროტად გამოყენება

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

თ. ჯ. დუნის, უმცროსის, DVM

ორკვირიანი შვებულების შემდეგ, 1928 წლის ერთ დილას, თავის ლაბორატორიაში დაბრუნებულმა შოტლანდიელმა მიკრობიოლოგმა სერ ალექსანდრე ფლემინგმა მიხვდა, რომ სტაფილოკოკის ბაქტერიებით ინოკერირებული ერთი პეტრის კერძი შემთხვევით დარჩა ღია. აპირებდა უღირსი ყნოსვითი ჭურჭლის განკარგვას, მან შეამჩნია აშკარა ჰალო, რომელიც არ შეიცავს ბაქტერიების ყოველგვარ მოზრდილობას, რომელიც გარშემორტყმულია თითოეული ფორმის კოლონიაში.

რატომღაც უცნაური მიზეზით ბაქტერიები არ იზრდებოდა მომწვანო ფორმას გარშემორტყმულ ამ პატარა ჰალოში.

ცნობისმოყვარეა, რადგან ყველა მეცნიერია, მან ჰკითხა საკუთარ თავს რატომ არა? იმის ნაცვლად, რომ მან "დაბინძურებული" პეტრის კერძი გადააგდო, მან შეისწავლა არაჩვეულებრივი ფორმის ანტიბაქტერიული თვისებები, სახელწოდებით Penicillium notatum, და დანარჩენი ისტორიაა.

ფლემინგის პენიცილინის აღმოჩენის შემდეგ დიდი ნაბიჯები გადაიდგა ანტიმიკრობული ქიმიკატების მრავალფეროვნების კვლევისა და შემუშავების პროცესში და მკვლევარები განაგრძობენ ბაქტერიული და სხვა მიკროორგანიზმების რეპლიკაციაში ჩარევის უფრო ახალ, უსაფრთხო და ეფექტურ მეთოდებს.

ვეტერინარული და ადამიანის ექიმების ერთ – ერთი უდიდესი გამოწვევა დღეს არის შესაბამისი ანტიბიოტიკების შერჩევა, რაც პაციენტს ეფექტურად დაეხმარება ბაქტერიული, საფუარი და სოკოვანი ინფექციებისგან განკურნებაში - ამავე დროს, იგი ზიანს არ აყენებს პაციენტს.

როგორ დააზარალებს პაციენტს ანტიბიოტიკები? ერთი ჩვეულებრივი მაგალითია ანტიბიოტიკების ზედმეტად დანიშვნა - მათი გამოყენება, როდესაც ნამდვილად არ არის მითითებული.

ცოტა ხნის წინ ახალგაზრდა Wirehaired Fox Terrier- მა წარმიდგინეს ფხვიერი, სუნიანი განავლის მოულოდნელად დაწყების გამო. ისტორია არ ყოფილა ძაღლის მიერ რაიმე უჩვეულო ჭამის შესახებ, დიეტა იყო შესანიშნავი, ნაწლავის ანალიზზე არ ჩანდა ნაწლავის პარაზიტები და პაციენტი არ იყო დეჰიდრატირებული, ღებინება და არც მოქმედებდა დეპრესიულად. ტემპერატურა ნორმალური იყო და მუცლის პალპაციით გამოირჩეოდა ფხვიერი, გაზიანი და არა მტკივნეული ხასიათი.

ჩემი დიაგნოზი იყო ვირუსული ენტერიტი - დაარქვი მას "ნაწლავის გრიპი", თუ გნებავთ. ჩემი დიაგნოზის განხილვისა და სასურველი მკურნალობის მკურნალობა ძაღლის საკვების 24 საათის განმავლობაში შეკავებაზე, უამრავი სუფთა წყლის დაშვებაზე და უბრალოდ ძაღლის დაშვებაზე მცირე რაოდენობით იოგურტის ჭამაზე ყოველ ორ საათში შემდეგ დღეს, პატრონმა ჰკითხა: "არენი" აპირებთ მისთვის ანტიბიოტიკების მიღებას?"

მე უნდა დამეჯერებინა შეშფოთებული და სკეპტიკოსი მეპატრონე, რომ თუ ჩემი დიაგნოზი სწორი იყო, ამ პაციენტს ანტიბიოტიკები არ სჭირდებოდა და სინამდვილეში შეიძლება გაცილებით უარესი დიარეა განუვითარდეს, თუ ამ გზით გავიდოდით. გარდა ამისა, მას შემდეგ, რაც პაციენტში ანტიბიოტიკი გამოიყენება, ამ პაციენტს აქვს ბაქტერიების რეზისტენტული პოპულაციის განვითარება. და ოდესმე, როდესაც ანტიბიოტიკები ნამდვილად არის საჭირო, თუკი ეს ანტიბიოტიკი აირჩევა სამკურნალოდ, ინფექცია შეიძლება ცეცხლგამძლე იყოს პრეპარატის მიმართ.

ამ პაციენტს სჭირდებოდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში "კარგი" ბაქტერიების აღდგენა, რათა ბაქტერიული ფლორის სწორი ბალანსი აღდგეს. ანტიბიოტიკების მიღება მხოლოდ იმ პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ, ვისაც ნამდვილად სჭირდებათ ისინი. ანტიბიოტიკების განურჩევლად ან შემთხვევით გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტში ბაქტერიული რეზისტენტობა და ასევე შექმნას პრეპარატი მომავალში ალერგიული რეაქციის პოტენციალი.

პირიქით, საშარდე გზების ინფექციებისა და კანის ინფექციების დროს, რომლებსაც პიოდერმია უწოდებენ, მკაცრი ინფექციების აღმოსაფხვრელად შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი მიღება. ხშირად, პიოდერმიით, ანტიბიოტიკები რეალურად ინიშნება ნაკლებად.

ვეტერინარული დერმატოლოგის, Rusty Muse- სგან, ტუსტინიდან, კალიფორნია, პიოდერმიის შემთხვევების უმეტესობისთვის საჭიროა შესაბამისი ანტიბიოტიკი, ექვსიდან რვა კვირის განმავლობაში, რომ იყოს ეფექტური.

დოქტორი მუზა აცხადებს, რომ "კანი იღებს გულის გამოყოფის მხოლოდ 4% -ს, ამიტომ ანტიბიოტიკების კონცენტრაციის ეფექტური სისხლის მიწოდება გაცილებით რთულია კანის უჯრედების მიკრობების შემანარჩუნებელი რაოდენობით გაჯერებით, ვიდრე სისხლით კარგად გაჟღენთილი ორგანოებით, მაგალითად, ღვიძლით. ჩვენს დერმატოლოგიურ კლინიკაში აღმოვაჩინეთ, რომ "ალერგიული" პაციენტების 10% სინამდვილეში ქრონიკული პიოდერმიით არის დაავადებული და კარგად არ გამოეხმაურა ადრე გამოყენებულ ანტიბიოტიკებს. ზოგჯერ ინფექციის გასუფთავების უკმარისობა გამოწვეულია დოზის ძალიან დაბალი დოზით. ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ კულტურა და მგრძნობელობა არ გაკეთებულა, ანტიბიოტიკი შეიძლება არ იყოს საუკეთესო არჩევანი პიოდერმიის გამომწვევი კონკრეტული ბაქტერიებისათვის."

”ანტიბიოტიკების სათანადო გამოყენების შესახებ უნდა გავითვალისწინოთ ოთხი პრინციპი”, განაგრძობს დოქტორი მუზა.”ერთი ის არის, რომ ანტიბიოტიკის სწორი არჩევანი უნდა გაკეთდეს კონკრეტული ინფექციისთვის. მეორე არის სათანადო დოზის მიღება. მესამე ის არის, რომ დოზა უნდა იქნას მოცემული განსაზღვრული ინტერვალებით, რადგან ზოგიერთი მედიკამენტი უნდა გაიზარდოს დღეში ერთხელ, სხვები კი დღეში ოთხჯერ, ანტიბიოტიკის ქსოვილის თანმიმდევრული და ეფექტური დონის მისაღწევად. დაბოლოს, საჭიროა ანტიბიოტიკის დანიშვნა საკმარისად დიდხანს, რათა მართლაც მოხდეს განკურნება “.

ზოგადად, ვეტერინარების უმეტესობა ირჩევს იმას, რასაც თვლის შესაბამის მედიკამენტად და თუ შედეგები არ არის ხელსაყრელი, ტარდება ბაქტერიების ლაბორატორიული იდენტიფიკაცია და ტესტები ბაქტერიების მგრძნობელობაზე სპეციფიკური ანტიბიოტიკების მიმართ. ამას უწოდებენ "კულტურისა და მგრძნობელობის კეთებას".

უნდა გაკეთდეს ეს ყველა სიტუაციაში, სადაც ინფექცია აღმოჩენილია?

ჩრდილოეთ კაროლინას სახელმწიფო უნივერსიტეტის ვეტერინარული მედიცინის კოლეჯის კლინიკური ფარმაკოლოგიის პროფესორის, მარკ გ. პაპიჩის თქმით,”რუტინული ინფექციების დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ემპირიული მკურნალობა” პირველი რიგის”წამლებით ლაბორატორიული ტესტების გარეშე (კულტურისა და მგრძნობელობის ტესტები)) პირველი. ცეცხლგამძლე ინფექციების ან უფრო სერიოზული ან / და სიცოცხლისათვის საშიში შემთხვევებისთვის რეკომენდებულია ლაბორატორიული გამოკვლევები."

ანტიბიოტიკების მიღების ზოგიერთი უკმარისობა შეიძლება იყოს მფლობელის მიერ პრეპარატის ადრეული მოხსნის გამო, როდესაც აღმოჩნდება, რომ ინფექცია „გაიწმინდა“.

ყველა ვეტერინარს აქვს გამოცდილი გაუმართავი მფლობელის მიერ რეცეპტის მითითებებთან შესაბამისობის დაცვა. ტიპიური სცენარი ასე გამოიყურება… ვეტერინარი კვლავ ხედავს პაციენტს იგივე პრობლემის გამო ანტიბიოტიკის დანიშვნიდან რამდენიმე თვის შემდეგ. განსხვავებული დანიშნულება გვთავაზობს ინფექციასთან საბრძოლველად და მეპატრონე ამბობს: "ბოლო დრო მაინც დამრჩა, ექიმო. ახლა თავიდან უნდა დავიწყო?"

ბინგო!

ამიტომ მედიკამენტებმა არ იმუშავა; ეს არ იყო გამოყენებული მკურნალობის მთელი დროის განმავლობაში!

”პატარა ცხოველებში ანტიბიოტიკების განურჩევლად გამოყენებასთან დაკავშირებით კიდევ ერთი საზრუნავი არის რეზისტენტობის პრობლემა. როდესაც ცხოველები ანტიბიოტიკებს განიცდიან, დიდი ალბათობაა, რომ ბაქტერიების ენდოგენური პოპულაცია მუტაციას მოახდენს ან რეზისტენტული ფაქტორები შეიძინოს, რამაც შეიძლება ისინი შეცვალოს როდესაც ეს ბაქტერიები მოგვიანებით გახდებიან საშარდე გზების ინფექციის, ჭრილობის ინფექციის ან სხვა ოპორტუნისტული ინფექციის მიზეზი, დიდი შანსია, რომ ისინი მდგრადი იქნებიან სტანდარტული წამლების მიმართ."

ზოგიერთ ანტიბიოტიკს, მაგალითად ტეტრაციკლინებს, არ უნდა მიეცეს რძის პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს უამრავ კალციუმს, რადგან კალციუმი უკავშირდება ანტიბიოტიკს და ამცირებს ეფექტურობას. ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, როგორც აღვნიშნეთ, უნდა მიეცეს ექვს საათში ერთხელ, ზოგს რვაში, ზოგი 24 საათში ერთხელ. ერთი რეცეპტის გაცემა შეიძლება საჭირო იყოს საკვებთან ერთად, ხოლო მეორე - ცარიელ კუჭზე. ანტიბიოტიკების ერთმა ჯგუფმა შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე დიარეა, მეორემ შეიძლება მუდმივად გაუფერულოს განვითარებული კბილის მინანქარი, თუკი ახალგაზრდა ლეკვებს მიანიჭებს, მეორე ჯგუფმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის ტვინის ჩახშობა, ხოლო მეორემ შესაძლოა ზიანი მიაყენოს სმენის ნერვს და გამოიწვიოს მუდმივი სიყრუე.

ამ ამბის მორალი ისაა, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენება მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში უნდა იქნას გამოყენებული და შემდეგ გამოყენებული იქნას მითითებების შესაბამისად. და თუ თქვენი ვეტერინარი თავს იკავებს ანტიბიოტიკის გაცემაში, როდესაც პატარა სნუფის ყნოსვა აქვს, ახლა იცით, რატომ. გაითვალისწინეთ, რომ თუ sniffles გადაიქცევა უარესი, ანტიბიოტიკები ხელმისაწვდომია საჭიროების შემთხვევაში.