ძვლის ტვინის კიბო (მიელომა) კატებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

მრავლობითი მიელომა კატებში

მრავლობითი მიელომა არის იშვიათი კიბო, რომელიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინში კიბოს (ავთვისებიანი) პლაზმური უჯრედების კლონური პოპულაციიდან. "უჯრედების კლონური პოპულაცია" არის უჯრედების ჯგუფი, რომლებიც ერთი უჯრედიდან ჩამოვარდნენ; ყველა მათგანს აქვს იგივე გენეტიკური მაკიაჟი. პლაზმის უჯრედები სპეციალიზირებული სისხლის თეთრი უჯრედები, ლიმფოციტებია, რომლებიც შეიცვალა იმუნოგლობულინის, იმუნური ცილის ან ანტისხეულების წარმოქმნით, რომლებიც აუცილებელია დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

მრავლობითი მიელომის დიაგნოზის დასადგენად ოთხიდან ოთხი განმსაზღვრელი თვისება უნდა არსებობდეს: იმუნური ცილა უჯრედების ერთი კლონიდან (ცნობილია როგორც მონოკლონური გამა), რომელიც განიხილება როგორც პროტეინის ანალიზის გამა რეგიონში (ცნობილი როგორც ცილის ელექტროფორეზი); კიბოს პლაზმური უჯრედები ან პლაზმური უჯრედების დიდი რაოდენობა ძვლის ტვინში (ცნობილი როგორც პლაზმაციტოზი); ძვლის არეების განადგურება (ცნობილია როგორც ლითიკური ძვლის დაზიანება); და კონკრეტული ტიპის ცილა, რომელიც გვხვდება შარდში (ცნობილია როგორც Bence Jones [მსუბუქი ჯაჭვის] პროტეინურია).

მრავლობითი მიელომა გვხვდება პირველ რიგში საშუალო ასაკის ან ხანდაზმულ კატებში (6-13 წლის).

სიმპტომები და ტიპები

მიეკუთვნება ძვლის ინფილტრაციას და ძვლის განადგურებას, სიმსივნის მიერ წარმოქმნილი ცილების მოქმედებას (მაგალითად, სისხლში ცილის მომატებას, სისხლის შედედებასა და თირკმელების დაზიანებას) და კიბოს უჯრედების ორგანოს (ორგანოთა) შეღწევას. სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ადგილმდებარეობასა და მოცულობაზე.

• სისუსტე
• კოჭლობა
• განზოგადებული დისკომფორტი ან მოუსვენრობა
• ტკივილი
• Ცხელება
• ნაწილობრივი დამბლა
• გაიზარდა წყურვილი
• გაზრდილი შარდვა
• Შარდის შეუკავებლობა
• დემენცია
• დატვირთული სუნთქვა
• მადის უკმარისობა
• Წონის დაკლება
• ცხვირიდან სისხლდენა, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს ერთ ან ორივე ნესტოდან
• თვალის უკანა ნაწილში სისხლდენა და სიბრმავე
• ნემსის პუნქციებიდან ზედმეტი სისხლდენა სისხლის შეგროვების ან ინტრავენური მედიკამენტების და / ან სითხეების მისაღებად
• სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მონაწილეობით

Მიზეზები

უცნობი

დიაგნოზი

თქვენ უნდა მიუთითოთ თქვენი კატის ჯანმრთელობის საფუძვლიანი ისტორია და სიმპტომების გამოვლენა. თქვენს მიერ მოწოდებულმა ისტორიამ შეიძლება მიანიჭოს თქვენს ვეტერინარს იმის მინიშნებები, თუ რომელი ორგანოები იწვევს მეორად სიმპტომებს. სრულყოფილი ფიზიკური გამოკვლევის პარალელურად, თქვენი ვეტერინარი ჩაატარებს საფუძვლიან ოფთალმოლოგიურ გამოკვლევას თქვენს კატაზე, თუ თვალებში აღენიშნება დაავადებული მდგომარეობის სიმპტომები.

მრავლობითი მიელომის სიმპტომები ჰგავს რამდენიმე სხვა დაავადებას. თქვენს ვეტერინარს უნდა გამოვრიცხოთ სიმპტომების რიგი სხვა შესაძლებლობები, როგორიცაა ინფექციები, სიმსივნის სხვა ტიპები და იმუნური მედიკამენტები. ამისათვის თქვენი ექიმი ჩაატარებს სისხლის სრულ პროფილს, მათ შორის სისხლის ქიმიურ პროფილს, სისხლის სრულ რაოდენობას და შარდის ანალიზს. დიაგნოსტიკური ვიზუალიზაცია მოიცავს ხერხემლისა და კიდურების რენტგენოლოგიას ძვლის დაზიანების მოსაძებნად და ექოსკოპიას შინაგანი ორგანოების გამოსაკვლევად.

მკურნალობა

თქვენს ვეტერინარს შეიძლება დაგჭირდეთ ვეტერინარულ ონკოლოგთან გაგზავნა ამ დაავადების მკურნალობის შესახებ უახლესი ინფორმაციის მისაღებად. თქვენი კატა შეიძლება საავადმყოფოში იყოს მოხვედრილი, თუ სისხლში შარდოვანა მაღალია - ნარჩენები და კალციუმი. ასევე, თუ არსებობს სისხლდენის დარღვევა, ან მნიშვნელოვანი ბაქტერიული ინფექცია, შეიძლება საჭირო გახდეს ჰოსპიტალიზაცია. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლის გაწმენდის პროცედურა, ან შეიძლება გამოიყვანოს სისხლი და შეიცვალოს სითხის თანაბარი მოცულობით.

თუ შესაძლებელია, სხივური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას იზოლირებულ ადგილებში, დაავადების განკურნების მიზნით, ან მხოლოდ ნიშნების კონტროლი და თქვენი კატის მდგომარეობის გაუმჯობესება. თუ არსებობს თანმხლები ბაქტერიული ინფექცია, ის აგრესიულად განიხილება ანტიბიოტიკებით.

თუ თქვენი კატა მკურნალობს სხივური ან ქიმიური თერაპიით, იგი ასევე უნდა დაიცვას ოპორტუნისტული ინფექციები, რაც შეიძლება გამოიწვიოს მოსალოდნელი შემცირებული იმუნური პასუხის შედეგად (ცნობილია როგორც იმუნური კომპრომეტირებული - მკურნალობის შედეგი, რომელიც გამოიყენება ზრდის ზრდის შესაჩერებლად) კიბოს უჯრედები სხეულში). თქვენ უნდა იზრუნოთ იმაზე, რომ არ მოხდეს ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა ძაღლის ან კატის ჩხუბის პუნქციური ჭრილობებით გამოწვეული. დიეტის ცვლილებები საჭირო იქნება, თუ თქვენი კატა თირკმლის უკმარისობაშია. დაზარალებული ადგილები, რომლებიც არ რეაგირებენ ქიმიოთერაპიაზე, ან ცალკეულ, მარტოხელა დაზიანებებზე, შეიძლება ქირურგიული გზით მოიხსნას.

ცხოვრება და მართვა

თქვენს ვეტერინარს სურს გააკეთოს სისხლის სრული ანალიზი და თრომბოციტების რაოდენობა ყოველკვირეულად მინიმუმ ოთხი კვირის განმავლობაში, რათა შეაფასოს ძვლის ტვინის რეაქცია ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებზე. არანორმალური შედეგების მქონე სისხლის ტესტები განმეორდება ყოველთვიურად, მკურნალობაზე რეაგირების შესაფასებლად.

სისხლის ცილების ანალიზი ყოველთვიურად გაკეთდება რამდენიმე თვის განმავლობაში, სანამ არ მიიღება ცილის ნორმალური ნორმები. ცილის სქემების სტაბილიზაციის შემდეგ პერიოდულად ჩატარდება მონიტორინგი რეციდივის ნიშნების დასადგენად. ჩონჩხის არანორმალური რენტგენი უნდა განმეორდეს ყოველთვიურად ყოველ მეორე თვეში, სანამ ისინი ნორმალურად გამოჩნდება და შეაფასოთ თქვენი კატის რეაქცია მკურნალობაზე.

ქიმიოთერაპია მიზნად ისახავს თქვენი კატის მდგომარეობის გაუმჯობესებას, არა მრავლობითი მიელომის განკურნებას, მაგრამ შესაძლებელია ხანგრძლივი რემისიები. რეციდივი მოსალოდნელი მოვლენაა. მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება, განსაზღვრავს გვერდით ეფექტებს. თქვენი ვეტერინარი გადააკითხავს იმას, თუ რა უნდა მოელით, იმის გათვალისწინებით, თუ რა სახის სამკურნალო პრეპარატს განსაზღვრავენ. პაციენტთა უმეტესობას ქიმიოთერაპიის დროს უვითარდება მსუბუქი დაბალი სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა (ლეიკოპენია).