ნახშირბადის დიოქსიდი ჭარბი სისხლში ძაღლებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ჰიპერკაპნია ძაღლებში

ჰიპერკაპნიას ახასიათებს ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევის მომატება არტერიულ სისხლში. ნახშირორჟანგი არის ატმოსფეროს ნორმალური ნაწილი და ძუძუმწოვრების სხეულის ქიმიური შემადგენლობის ნორმალური კომპონენტი. ნახშირორჟანგი არის აერობული უჯრედული მეტაბოლიზმის საბოლოო პროდუქტი (უჯრედების ფუნქცია, რომელთა მუშაობას საჭიროებს ჟანგბადი). იგი ითვლება სუნთქვის პირველადი წამყვანად, ცენტრალური ქიმიორეცეპტორების სტიმულირებით, გულყვითელაში (ტვინის ღეროს ქვედა ნაწილი). ის სისხლში გადადის სამი ფორმით: 65 პროცენტი არის ბიკარბონატი; 30 პროცენტი უკავშირდება ჰემოგლობინს; და 5 პროცენტი იხსნება პლაზმაში.

როგორც ატმოსფეროს და ჰაერის ბუნებრივი ნაწილი, რომელიც შეისუნთქება, ნახშირორჟანგი მუდმივად ემატება და იხსნება ფილტვების ჰაერის უჯრედებში. ნახშირბადის დიქსიდის ნორმალური რაოდენობა არტერიულ სისხლში არის 35-45 მმ Hg (წნევის გაზომვადი ერთეული). ამასთან, ნახშირორჟანგის ჭარბმა სისხლში შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური მდგომარეობა, რაც იწვევს სიმპტომებს თავბრუსხვევიდან კრუნჩხვამდე. მკურნალობის გარეშე, ჰიპერკაპნიის მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ჰიპერკაპნია სინონიმია ჰიპოვენტილაციის, ან სუფთა ჰაერის არაადეკვატური ინჰალაციისა. ზოგადად ეს არის ალვეოლური ჰიპოვენტილაციის შედეგი - ფილტვებში არსებული ჰაერის უჯრედების უკმარისობა ადეკვატური რაოდენობით სუფთა ჟანგბადის მიღებაში. ეს შეიძლება ასევე იყოს დაკავშირებული ფილტვების დაავადებასთან ან გარემო პირობებთან, რომლებიც იწვევენ ნახშირორჟანგის დონის ზრდას სუნთქვის ჰაერში. ძაღლის ნებისმიერი ჯიში, ასაკი ან სქესი შეიძლება გავლენა იქონიოს ამ დარღვევაზე.

სიმპტომები

იმის გამო, რომ ტვინზე, პირველ რიგში, ეს მდგომარეობა მოქმედებს, ნერვული სისტემის ნიშნები მრავლადაა. სხვა სიმპტომებში შედის:

• სუნთქვის არანორმალური ფორმა
• სისუსტე
• მძიმე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შენელება და ნელი სუნთქვა
• ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია
• ფილტვის პარენქიმული (ფილტვების შიდა უჯრედები) დაავადება
• ჰიპოვენტილაცია კუნთების სისუსტის ან ნეიროპათიის გამო
• მუცლის სითხის ჭარბი რაოდენობა

Მიზეზები

ჰიპოვენტილაცია, რომელიც გამოწვეულია ალვეოლური ვენტილაციის შემცირებით; შეიძლება შედეგი იყოს ერთ-ერთი შემდეგიდან:

• ანესთეზია
• კუნთოვანი დამბლა
• ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია
• პლევრის სივრცეში ჰაერი ან სითხე
• გულმკერდის (გულმკერდის) გალიის მოძრაობის შეზღუდვა
• დიაფრაგმული თიაქარი (სადაც დიაფრაგმაში არის ხვრელი, რაც მუცლის ღრუს რომელიმე ორგანოს საშუალებას აძლევს ხვრელის გადატანა გულმკერდის სივრცეში, რაც ხშირად ერევა პროცესში სუნთქვას)
• ფილტვის პარენქიმული დაავადება (ფილტვის ქსოვილის დაავადება)
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადება
• ნატრიუმის ბიკარბონატის მიღება (გამოიყენება ზოგიერთ საკვებ პროდუქტსა და მედიკამენტებში, განსაკუთრებით ზოგიერთ მედიკამენტში, რომელიც გამოიყენება აციდოზის სამკურნალოდ), რომელიც დისოცირდება ნახშირორჟანგში არასაკმარისი ვენტილაციის დროს.

ეს ასევე შეიძლება სპონტანურად მოხდეს პაციენტებში ანესთეზიის ინჰალაციის დროს ან ინჰალაციური ნახშირორჟანგის მომატებული გამო, მაგალითად, რაც ხდება ამოსუნთქული გაზებისგან. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული მიზეზი განპირობებულია ნახშირორჟანგის ამოწურული ანესთეზიის აპარატში, ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი.

დიაგნოზი

იმის გამო, რომ ამ მდგომარეობას რამდენიმე შესაძლო მიზეზი აქვს, თქვენი ვეტერინარი, სავარაუდოდ, გამოიყენებს დიფერენციალურ დიაგნოზს. ამ პროცესს ხელმძღვანელობს აშკარა გარეგანი სიმპტომების ღრმა შემოწმება, რაც გამორიცხავს თითოეულ უფრო გავრცელებულ მიზეზს, სანამ არ მოხდება სწორი აშლილობის მოწესრიგება და მისი სათანადო მკურნალობა. თუ თქვენი ძაღლი აცნობიერებს, თქვენი ექიმი შეამოწმებს თქვენს ძაღლს ჰიპერთერმიის (სხეულის ტემპერატურა ძალიან მაღალი), ჰიპოქსემიის (ჟანგბადის ნაკლებობა) და თავის ტრავმის არსებობის გამო. თუ თქვენი ძაღლი გონზე არ არის, განსაკუთრებით თუ ეს ანესთეზირების გამო ხდება, თქვენი ვეტერინარი შეამოწმებს თქვენს ძაღლს ჰიპოქსემიის შესახებ.

თუ ამ დარღვევებიდან არცერთი არ აღმოჩნდა სიმპტომების მიზეზი, თქვენი ვეტერინარი ჩაატარებს ზედა სასუნთქი გზების ენდოსკოპიას, გამორიცხავს ხორხის მასას ან ხორხის პარალიზებას (ყელის კუნთები).

მკურნალობა

საბოლოო მკურნალობა არის ძირითადი მიზეზის მკურნალობა, ინჰალაციური ანესთეზიის შეწყვეტა ან ანესთეზიის დროს სათანადო ვენტილაციის უზრუნველყოფა. თქვენი ვეტერინარი დაიწყებს ფილტვების საჰაერო უჯრედებში ადეკვატური ვენტილაციით. თუ თქვენი ძაღლი ანესთეზირებულია, ექიმი შეასრულებს ვენტილაციას ხელით ან მექანიკურად ანესთეზიის ვენტილატორით.

არაანესთეზირებული ძაღლები ფილტვის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე დაავადებით შეიძლება მკურნალობა მექანიკური ვენტილაციით, კრიტიკული ვენტილატორით, მაგრამ ამ მკურნალობისთვის ძაღლს შეიძლება დასჭირდეს მძიმე სედაცია. დამატებით ჟანგბადს განსაზღვრავს პირველადი დაავადება, ვინაიდან დამატებითი ჟანგბადის მიწოდება სავენტილაციო უზრუნველყოფის გარეშე, ზოგადად, არ გამოასწორებს ჰიპერკაპნიას.

ცხოვრება და მართვა

თქვენი ექიმი შეაფასებს დამხმარე (სავენტილაციო) და საბოლოო მკურნალობის ეფექტურობას. ეს უნდა გამოიწვიოს რესპირატორული ძალის შემცირება. შეფასდება არტერიული სისხლის გაზები გაუმჯობესების დასადგენად და თქვენი ძაღლის შესაძლებლობის ადეკვატურობის შესაფასებლად, საჭიროებისამებრ თავისუფალი ჟანგბადის მიღებაში.