შოკი ძაღლებში ბაქტერიული ინფექციის გამო

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

სეპტიური შოკი ძაღლებში

სხეულის განზოგადებულ ბაქტერიულ ინფექციასთან ასოცირებულ შოკს მედიცინად მოიხსენიებენ როგორც სეფსისი, ფიზიკური მდგომარეობა, რომელიც სეპტიური შოკის სახელით არის ცნობილი. იგი ვითარდება, როგორც აბსოლუტური გენერალიზებული სისტემური ინფექციის გართულება. სეპტიური შოკი ასოცირდება დაბალი სისხლის მიმოქცევასთან (ჰიპოპერფუზია) ან არტერიულ წნევასთან (ჰიპოტენზია), რამაც შეიძლება მოახდინოს რეაგირება სითხეებზე ან არტერიული წნევის შესანარჩუნებლად სამედიცინო მკურნალობაზე. ძალიან ახალგაზრდა ან ძალიან ასაკოვანი ძაღლები რისკის ქვეშ არიან, შესაბამისად, განუვითარებელი ან შემცირებული იმუნური რეაქციების გამო.

სიმპტომები და ტიპები

ადრეული შოკი

• სწრაფი გულისცემა
• ნორმალური ან მაღალი არტერიული წნევა
• შემკვრელი პულსი
• გაწითლებული სხეულის ტენიანი ქსოვილები
• ღრძილების ვარდისფერი ან წითელი ფერი ძალიან სწრაფად იბრუნებს, როდესაც ღრძილები თითით ხდება
• Ცხელება
• სწრაფი სუნთქვა

გვიანი შოკი

• სწრაფი გულისცემა ან გულისცემის შენელება
• ცუდი პულსი
• მკრთალი ღრძილები ან სხეულის ტენიანი ქსოვილები
• ღრძილების ვარდისფერი ფერი ნელა იბრუნებს, როდესაც ღრძილები თითით ხდება
• მაგარი კიდურები (მიმოქცევის არარსებობისგან)
• სხეულის დაბალი ტემპერატურა
• გონებრივი დეპრესია ან სტუპორი
• მხოლოდ მცირე რაოდენობით შარდის წარმოება
• სუნთქვის გაძნელება; სწრაფი სუნთქვა
• კანის და სხეულის ტენიანი ქსოვილების სისხლდენის მცირე ზომის დაზუსტება.
• სითხის დაგროვება ქსოვილებში, განსაკუთრებით ფეხებში და კანის ქვეშ (კიდურების შეშუპება)
• კუჭ-ნაწლავიდან სისხლდენა
• უკიდურესი სისუსტე

Მიზეზები

• ცნობილი ინფექციის შესაძლო ისტორია (მაგალითად, საშარდე გზების ინფექცია ან პროსტატის ინფექცია / ანთება)
• ადრე ჩატარებულმა ოპერაციამ შეიძლება ცხოველები დააყაროს ინფექციას
• სხვა პირობები ან მკურნალობა, რომლებიც პოტენციურად ამცირებს იმუნურ რეაქციას, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი; თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ წარმოებული სტეროიდების დონის მომატება;, ან კუშინგის დაავადება; მკურნალობა მაღალი დოზების სტეროიდებით ან ქიმიოთერაპიული სქემებით
• კუჭ-ნაწლავის ტროტუარის კომპრომისი, რის შედეგადაც ბაქტერიები ნაწლავის ტრაქტიდან სხეულში გადადიან და სისხლში ბაქტერიული ტოქსინების დაგროვებას იწვევს (ენდოტოქსემია)
• პროსტატის ინფექცია / ანთება (პროსტატიტი) და აბსცესები
• მუცლის ღრუს გარსის ბაქტერიული ინფექცია (სეპტიური პერიტონიტი)
• გულის შაქრის ბაქტერიული ინფექცია (ბაქტერიული ენდოკარდიტი)
• Საშარდე გზების ინფექცია
• Პნევმონია
• კუჭ-ნაწლავის გახეთქვა
• ნაკბენის ჭრილობები

დიაგნოზი

კლინიკური ნიშნებია ცხელება, ანთებითი რეაქცია და სისხლის მიმოქცევის სისტემის კოლაფსი. სისხლის მიმოქცევის კოლაფსთან ასოცირებული სეპტიური შოკი უნდა განასხვაოს სისტემური ინფექციისგან, ადეკვატური კომპენსატორული გულ-სისხლძარღვთა რეაქციით. სისხლის მიმოქცევის კოლაფსი ასოცირდება გულის რითმის სიხშირესთან ან გულისცემის შენელებასთან, გულის გამოსვლის შემცირებასთან, არტერიულ წნევასთან, ქსოვილებში სისხლის ნაკადის შემცირებასთან და მრავალ ორგანოს დისფუნქციის მტკიცებასთან, როგორიცაა გონებრივი დეპრესია, შარდვის შემცირება და სისხლდენა. თქვენს ექიმს სურს ყურადღებით დააკვირდეს არტერიულ წნევას.

ჩატარდება სისხლის სრული პროფილი, მათ შორის, ქიმიური სისხლის პროფილი, სისხლის სრული ანალიზი და შარდის ანალიზი. თქვენი ვეტერინარი მნიშვნელოვნად იქნება დამოკიდებული შარდის ანალიზსა და სისხლის ტესტებზე თქვენი ძაღლის მდგომარეობის დასადგენად. ვიზუალური დიაგნოსტიკა მოიცავს გულმკერდის რენტგენოლოგიას ფილტვების ანთების საძიებლად და გულის გასასინჯად, ხოლო ექოკარდიოგრაფია შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ რამდენად სწორად მუშაობს გულის კუნთი. მუცლის ღრუს ექოსკოპიამ შეიძლება დაგეხმაროთ ძირითადი მუცლის დაავადების გამოვლენაში.

მკურნალობა

თქვენი ძაღლი საავადმყოფოში მოხვდება სისხლის მიმოქცევის კოლაფსის გამო. საჭიროა ენერგიული სითხის თერაპია, რომელიც შეიცავს კრისტალოიდებსა და კოლოიდებს, სისხლის მიმოქცევის ეფექტური მოცულობის გასაზრდელად. კრისტალოიდები არის სითხეები, რომლებიც შეიცავს ელექტროლიტებს (ქიმიურ ნაერთებს, როგორიცაა ნატრიუმს, კალიუმს, ქლორიდს), რომლებიც აუცილებელია ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის. ზოგადად, კრისტალოიდები მსგავსია სისხლის სითხის შემცველობასთან (პლაზმაში) და ადვილად მოძრაობს სისხლსა და სხეულის ქსოვილებს შორის. კოლოიდები არის სითხეები, რომლებიც შეიცავს უფრო დიდ მოლეკულებს, რომლებიც რჩებიან მოცირკულირე სისხლში, სისხლის მიმოქცევის მოცულობის შენარჩუნებაში. ჟანგბადის დამატება ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც სითხის ჩანაცვლება და მას მიიღებს ჟანგბადის გალია, ნიღაბი ან ცხვირის კანულა (მილაკი). შეიძლება საჭირო გახდეს აგრესიული მკურნალობა და სიცოცხლის შენარჩუნება, თუ თქვენი ძაღლი შოკის მძიმე ეტაპზე გადავიდა.

თქვენს ვეტერინარს ქირურგიულად შეუძლია მოაცილოს გენერალიზებული ბაქტერიული ინფექციის ნებისმიერი წყარო, მაგალითად აბსცესი. მედიკამენტები შეირჩევა ძირითადი ინფექციისა და ინფექციის წყაროს მიხედვით.

ცხოვრება და მართვა

თქვენი ვეტერინარი ყურადღებით დააკვირდება თქვენი ძაღლის გულისცემას, პულსის ინტენსივობას, ღრძილების და ტენიანი ქსოვილების (ლორწოვანი გარსის) ფერს, სუნთქვის სიხშირეს, ფილტვების ხმებს, შარდის გამოყოფას, ფსიქიკურ მდგომარეობას და სწორი ნაწლავის ტემპერატურას. ზოგადად, აგრესიული მკურნალობა მოითხოვება, სითხეებით ან მედიკამენტებით გულის კუნთების შეკუმშვის გასაუმჯობესებლად. სასარგებლოა ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ), გულის ელექტრული აქტივობის ჩანაწერი და არტერიული წნევის გაზომვა; სისხლში გაზების ანალიზი (ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონის გაზომვა არტერიულ სისხლში) და პულსის ოქსიმეტრია (სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვის საშუალება) ქსოვილის ჟანგბადის დონის მონიტორინგისთვის ასევე მიიღებს მნიშვნელოვან ინფორმაციას, რადგან თქვენი ვეტერინარი აკონტროლებს თქვენი ძაღლის პროგრესს.

შემდგომი მკურნალობა დაეფუძნება სისხლის მუშაობას, როგორიცაა შეფუთული უჯრედების მოცულობა, სისხლის წითელი უჯრედების პროცენტული მოცულობის გაზომვის საშუალება სისხლის სითხის მოცულობასთან შედარებით; შრატის საერთო ცილა (სწრაფი ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც ზოგად ინფორმაციას გვაწვდის სისხლის სითხის ნაწილში ცილების დონის შესახებ); შრატის ელექტროლიტები; ღვიძლის ფერმენტები; სისხლში შარდოვანა აზოტისა და შრატის კრეატინის დონე (შარდოვანა და კრეატინი, რომელიც სისხლში გვხვდება; ისინი ჩვეულებრივ თირკმელებით იხსნება სისხლიდან, ამ ტესტით იზომება თირკმლის ფუნქცია). ეს ტესტები გაკეთდება იმდენჯერ, რამდენადაც თქვენი ვეტერინარი ჩათვლის საჭიროდ, თქვენი ძაღლის სტატუსის გათვალისწინებით და მკურნალობაზე რეაგირების საფუძველზე. სეპტიური შოკი სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობაა და პროგნოზი დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე.