რა ღირს ვეტერინარული მედიცინა? ჯვარედინი ლიგატების შეკეთების ხარჯები (ნაწილი 2)

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

კარგი, ახლა თქვენ დაუსვეს დიაგნოზი: ეს არის ჯვარედინი ლიგატების ცრემლსადენი ან გახეთქვა მუხლის მენისკის ხრტილის შესაძლო დაზიანებით. ოჰ! რაც ახლა ნამდვილად გჭირდებათ, არის ექსპერტი ექსპერტი ამ ტრავმის ოპტიმალური მკურნალობის შესახებ თქვენი ბიუჯეტის გათვალისწინებით (კარგი, შეიძლება იქნებ ქსოვილიც დაგჭირდეთ). ამ მიზნით, აქ არის გამხდარი, რომელსაც შევპირდი

ჯვრისწერის ჩვეულებრივი პარამეტრები

1. ქირურგიული ოპერაცია (საშუალო და მსხვილი ჯიშის ძაღლებისთვის რეკომენდებულია ერთ-ერთი ე.წ. "ნიველირების ოსტეოტომია", მათ შორის ყველაზე გავრცელებულს TPLO უწოდებენ).
2. ქირურგია (პროცედურა, რომელსაც "ექსტრა კაპსულურ შეკეთებას" უწოდებენ - სულ უფრო კარგ ჯიშად მიიჩნევა მხოლოდ მცირე ჯიშებისთვის)… და როდესაც სახსრები მწირია:
3. დასვენება, ანთების საწინააღმდეგო (ტკივილის) წამალი, წონის დაკლება და ნუტრასაიტიკი (ყველა მათგანი ასევე გადამწყვეტია 1 და 2 ვარიანტების წარმატებისთვის).

TPLO

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა საბჭომ სერთიფიცირებულმა ვეტერინარმა შეიძლება ამ სტატისტიკური მონაცემებით იმოქმედოს, ყველაზე ხშირად გავრცელებული წესია, რომ ჯვარედინი დაზიანებით დაავადებულ პაციენტებს 25-30 გირვანქაზე მეტი წონისთვის ემსახურება ქირურგიული პროცედურა, რომელსაც უწოდებენ TPLO (წვივის პლატოს გათანაბრების ოსტეოტომია), ძვალი, მისი გათანაბრება და ლითონის ფირფიტით ჩატარება, რაც ხელს შეუწყობს სახსრის სტაბილიზაციას. (ჩემი ადგილობრივი ქირურგები რუტინულად ურჩევენ TPLO– ს 12 – დან 15 ფუნტამდე ასაკის პაციენტებს და თვლიან, რომ ისინი ბევრად უკეთეს მდგომარეობაშიც არიან.)

ამ ქირურგიულ პროცედურას ჩვეულებრივ ასრულებენ პედიატრი ვეტერინარი ქირურგები (რომლებმაც დაასრულეს სამწლიანი რეზიდენტურა და გაიარეს დამამძიმებელი გამოკვლევა, ამ ტექნიკის სპეციფიკურ მომზადებასთან ერთად). არასასურველი ქირურგები (ჩემნაირი რეგულარული ვეტერინარები), რომლებიც ორთოპედიით განსაკუთრებულ ინტერესს იჩენენ, შეიძლება გაიარონ კურსი და ასევე მიიღონ საკმარისი ცოდნა და ცოდნა. კანონი არ არსებობს, რომ ნათქვამია, რომ პანსიონატის ქირურგები თქვენი ერთადერთი ვარიანტი უნდა იყოს.

ამ შეკეთების ფასი, როგორც წესი, 1 500 დოლარიდან 4 000 დოლარამდე მერყეობს.

ექსტრა კაფსულის რემონტი

მომდევნო ყველაზე გავრცელებულ ქირურგიულ მიდგომას ეწოდება ექსტრაკაფსულური შეკეთება. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ძაღლებმა მასთან უშუალო შვება მიიღონ (და ზოგი ვეტერინარი ფიცს მის ეფექტურობას), გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს სტატისტიკურად არ ადარებს TPLO მიდგომის წარმატებას უფრო მსხვილ ჯიშებში.

ეს შეკეთება ზოგადად ნაკლებად ძვირია, თუმცა ლამაზი ტექნიკა არ არის საჭირო. და 25-30 ფუნტამდე ძაღლები შეიძლება საკმარისად ემსახურებოდეს ამ უფრო მარტივ ექსტრა კაფსულურ რემონტს.

ამ პროცედურის ფასი 500 დოლარამდე და 2 500 დოლარამდეც აღწევს.

რატომ დიაპაზონი?

ისევე როგორც მრავალი სამედიცინო პროცედურის დროს, ექიმის რომელიმე ამ ოპერაციის ჩატარების სიხშირე არის ცოდნის შესანიშნავი მაჩვენებელი. ვეტერინარების უმეტესობა თანახმაა, რომ ექიმები, რომლებიც კვირაში ერთ ან მეტ რამეს აკეთებენ, ჩვეულებრივ ექსპერტებად ითვლება. ყველა დანარჩენი შეიძლება იყოს შესანიშნავი, ზოგიერთ შემთხვევაში კიდევ უფრო ეფექტური, მაგრამ სტატისტიკური მონაცემები არც ისე სასარგებლოა.

სინამდვილეში, ჯვარედინი შეკეთებები ქირურგიული ვეტერინარული მედიცინის ერთ-ერთი სფეროა, სადაც წარმატება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია. ეს იმიტომ ხდება, რომ მუხლის არანაირი ოპერაცია არ დაუბრუნებს თქვენს ძაღლს 100% ჯვარედინი დაზიანების ნორმალიზებას. რაც უფრო ადრე ჩატარდა მას ligamentous შეურაცხყოფის შემდეგ, მით უფრო მეტი ალბათობაა, რომ თქვენ ხედავთ დრამატულ გაუმჯობესებას და მომავალში ნაკლებად განიცდის ართრიტს, მაგრამ გამოცდილ ქირურგს შეუძლია ყველა სხვაობა შეიტანოს, მაშინაც კი, როდესაც ქრონიკული ცრემლები საშუალებას იძლევა სახსარში ართრიტის მნიშვნელოვანი დაგროვება.

კარგ ქირურგებს უყვართ იმის თქმა, რომ ამ ოპერაციების გაკეთება ადვილია, მაგრამ რთულია კარგად გაკეთება.

ამ პროცედურის ფასები, როგორც წესი, ამას ასახავს - მაგრამ არა ყოველთვის, რადგან ზოგიერთი ნაკლებად გამოცდილი პრაქტიკოსი შეიძლება ეძიოს პროცედურის საშუალო ფასს რომელიმე რეგიონში და შესაბამისად დაარეგულიროს საკუთარი ფასები. (მე ნამდვილად ვნახე, რომ ეს მოხდა ჩემს სიახლოვეს.) მე ასევე მინახავს რამდენიმე საკმაოდ კომპეტენტური ვეტერინარი, რომლებიც მაღალი ფასის კონკურენციას უგულებელყოფენ და ამ პროცედურების დიდ რაოდენობას მართავენ ყოველთვიურად. საბოლოო ჯამში, ინდივიდუალური მყიდველის გადასაწყვეტია, რომ უფრთხილდეს თავისი არჩეული ქირურგის კომპეტენციას - და ეს არ არის მარტივი ამოცანა.

აქ არის საავადმყოფოს პოლიტიკისა და პროცედურების სტანდარტული საკითხი და ამ ხშირად არნახული ცვლადების ღირებულება. ზოგი საავადმყოფო არ დაზოგავს ხარჯებს, როდესაც საქმე ეხება მასალებსა და პერსონალს და სხვა უსაფრთხოების ქსელებს, რომლებიც შექმნილია საუკეთესო ქირურგიული გამოცდილების მისაღებად. სხვები კუთხეებს მოაჭრიან, რომ უფრო კლიენტებისთვის უფრო ხელმისაწვდომი ფასი მიიღონ. ორივე აბსოლუტურად მართებული მიდგომაა, სანამ იცით, რას იღებთ. თქვენზეა დამოკიდებული, თუ რა შეგეფერება ყველაზე მეტად.

სამწუხაროდ, ის ფაქტი, რომ ეს ცვლადები არ ჩანს, ყოველთვის არ გექნებათ წვდომა იმ ინფორმაციაზე, რაც გჭირდებათ ყველაზე განათლებული არჩევანის გაკეთებისას, როდესაც საქმე ეხება ამ საკითხებს. თხოვნა გარშემო (თქვენი ჩვეულებრივი ვეტერინარი აქ ოქროს მაღაროა) თქვენი საუკეთესო არჩევანია.

გაითვალისწინეთ ისიც, რომ უფრო დიდ ძაღლებს დასჭირდებათ მეტი წამალი და უფრო დიდი, უფრო ძვირი TPLO ფირფიტები. მათი შეკეთება უცვლელად ეღირება 10-დან 50% -ით მეტი ვიდრე იგივე ძაღლის ოპერაციისთვის.

რა მოხდება, თუ არ შემიძლია რაიმე ოპერაციის გაკეთება?

მიუხედავად იმისა, რომ ყველა მფლობელს არ შეუძლია მიიღოს ძვირადღირებული ოპერაცია, რომელსაც ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ მოითხოვს, წონის დაკლება, ართრიტის სამკურნალო საშუალებები და ნუტრიკატიუტიკები (გლუკოზამინი და ქონდროიტინის სულფატი, ჩვეულებრივ) შეიძლება გავლენა მოახდინოს ძაღლების კომფორტის დონეზე.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად ეს "კონსერვატიული" მიდგომა ითვლება TPLO– ს შედარებით ნაკლებად ეფექტურად, ის უზრუნველყოფს მფლობელებს, რომლებსაც არ აქვთ ამ ოპერაციის შესაძლებლობა, მიიღონ პასუხისმგებლობის ზომები.

სინამდვილეში, უფრო დიდი პაციენტებისათვის, როგორც ჩანს, წონის დაკლება ბევრად უფრო ეფექტურია, ვიდრე ექსტრა კაფსულური სარემონტო ვარიანტის არჩევა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ თქვენ ვერ მიდიხართ რეკომენდებულ სახის ოპერაციაზე, არცერთი ოპერაცია არ შეიძლება იყოს თქვენი საუკეთესო ვარიანტი. (რა თქმა უნდა, ეს განსაზღვრა დამოკიდებულია პრაქტიკოსის ოსტატობაზე და ძაღლის ზომაზე.)

ერთი დასკვნითი წერტილი

დაბოლოს, ფრთხილად იყავით, დიდ ქირურგებს ხშირად არ აქვთ ვარსკვლავური საწოლის მანერები. მაქსიმალურად შეეცადეთ, ყურადღება არ მიაქციოთ ამას და კონცენტრირება მოახდინოთ მათი გამოცდილების დონეზე და სხვა ობიექტურ პრობლემებზე, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ეს თქვენთვის კარგად ნაცნობი ვეტერინარია (როგორც ეს ხდება ბრწყინვალე ხარისხის შეკეთების შემთხვევაში).

მაგრამ საბოლოო ჯამში, ეს არ უნდა ჩამოვიდეს ნიკელებამდე და დიმებამდე. საბოლოო ჯამში, მხოლოდ ნდობა ხშირად ღირს, რასაც პრემიუმს განიცდით, რომ შეიძლება გადაიხადოთ ვეტერინართან და საავადმყოფოსთან ყოფნისთვის, რომელიც პასუხობს ყველა სწორ შეკითხვას და სწორად ექცევა თქვენს შინაურ ცხოველს.