არსებობს მკურნალობა ჰორიზონტზე FIP- სთვის? - კატებში FIP– ის მკურნალობის ახალი ვარიანტები

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

კატის ინფექციური პერიტონიტი (FIP) გამოწვეულია კატის კორონავირუსის მუტაციური ვერსიით, რომელიც კეთილთვისებიანი, მინიმალურად პათოგენური ვირუსიდან აგრესიულ და მომაკვდინებელ ვარიანტად გარდაიქმნება. ფელინის ინფექციური პერიტონიტი (FIP) კატის პატრონისთვის დამანგრეველი დიაგნოზია, რადგან დაავადება 100% -ით სასიკვდილოდ ითვლება.

FIP ითვლება განუკურნებელ დაავადებად და მკურნალობის ძირითადი საფუძველია დაზარალებული პაციენტების კომფორტისა და დამხმარე მოვლის უზრუნველყოფა. მას შემდეგ, რაც FIP მომაკვდინებელი დაავადებაა, მრავალი მცდელობა იყო გაკეთებული, რომ შემუშავებულიყო მისი ეფექტური მკურნალობა, გულდასაწყვეტი შედეგებით.

ამასთან, მიღწეულია პროგრესი კატებში FIP– ის ახალი თერაპიული ვარიანტების შემუშავებაში. კანზასის სახელმწიფო უნივერსიტეტის მკვლევარებმა შეიმუშავეს ახალი ანტივირუსული მკურნალობა, რამაც გამოიწვია FIP– ით ექსპერიმენტულად ინფიცირებული კატების სრული გამოჯანმრთელება, რომლებიც მკურნალობდნენ დაავადების იმ ეტაპზე, რომელიც სხვა შემთხვევაში სასიკვდილო იქნებოდა.

ანტივირუსული მკურნალობა მუშაობს ვირუსის რეპლიკაციის ბლოკირებით, რაც საჭიროა მისთვის ინფიცირებული კატის გადარჩენისთვის. ანტივირუსული მკურნალობით რვა კატიდან ექვსს აღენიშნებოდა სიცხე, ასციტი და სისხლის თეთრი უჯრედები, და მკურნალობა დაუბრუნდა ნორმალურ ჯანმრთელობას 20 დღის განმავლობაში.

ქვემოთ მოცემულია მეტი ექსპერიმენტული მკურნალობა, მაგრამ პირველ რიგში, პრაიმერი FIP– ზე.

FIP– ის კლინიკური ნიშნები

კატებით FIP აჩვენებს დაავადების არა სპეციფიკურ ნიშნებს, მათ შორის ლეტალგიას, არაადეკვატურობას და წონის დაკლებას. მათ შეიძლება ჰქონდეთ მუდმივი ცხელება და მფლობელებს შეუძლიათ შენიშნონ მუცლის შებერილობა ან სუნთქვის გაძნელება იმ შემთხვევებში, როდესაც სხეულის ღრუებში სითხის დაგროვებაა (გამონაჟონი).

კატებში აღიარებულია FIP– ის ორი კლინიკური ფორმა: "მშრალი ფორმა" (არაფუზიური) და "სველი ფორმა" (ექსფუზიური). დაავადების მშრალი ფორმის დროს, კატებს მუცლისა და გულმკერდის ღრუში უვითარდებათ მასის მსგავსი დაზიანება, რომელსაც გრანულომები ეწოდება. დაავადების სველი ფორმით, კატებს აქვთ სითხის დაგროვება იმავე ანატომიურ რეგიონებში. ორ ფორმას შორის შეიძლება არსებობდეს გადახურვა; ექსფუზიური ფორმის მქონე კატებს ხშირად შეიძლება ჰქონდეთ მიკროგრანულომა, ხოლო მშრალი ფორმის მქონე კატებს შეიძლება განუვითარდეთ გამონაჟონი.

FIP– ის დიაგნოზი

FIP– ის დიაგნოზის დასმა რთულია და თქვენი ვეტერინარი სავარაუდოდ გირჩევთ რამდენიმე ტესტს იმის დასადგენად, თუ რა იწვევს თქვენი კატის ნიშნებს.

რენტგენოგრაფიას (რენტგენოგრაფიას) შეუძლია დაადგინოს, არის თუ არა სითხე მუცლის ან გულმკერდის ღრუში. ექოსკოპიამ შეიძლება აჩვენოს გაფართოებული ლიმფური კვანძები ან გრანულომები მუცლის არეში და დაადასტუროს სითხის არსებობა. სისხლდენა შეიძლება იყოს ნორმალური, მაგრამ ერთ-ერთი ყველაზე თანმიმდევრული დასკვნა არის სპეციფიკური ცილის მომატება, რომელსაც გლობულინი ეწოდება.

არსებობს სისხლის ტესტი, რომელიც ზომავს აქვს თუ არა კატას სისხლის მიმოქცევის ანტისხეულები კატის კორონავირუსის მიმართ, მაგრამ ეს ტესტი ითვლება შეზღუდული სარგებლობისთვის. მოცირკულირე ანტისხეულების მქონე კატების უმეტესობას არასოდეს უვითარდებათ FIP. ანტისხეულების დიდი რაოდენობა FIP– ს სავარაუდო დიაგნოზად აყენებს, მაგრამ FIP– ის მქონე კატების 10% –ს სისხლში არ ექნებათ მოცირკულირე ანტისხეულები.

თუ გამონაჟონი არსებობს, ამ სითხის ანალიზი აჩვენებს ცილების მაღალ დონეს, უჯრედების შედარებით მცირე რაოდენობასთან ერთად. კატებში ნერვული სისტემის ჩართულობით (მაგ., ტვინი და / ან ზურგის ტვინი), მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასა და CT- ს შეუძლია აჩვენოს ცვლილებები, მათ შორის ჰიდროცეფალია, რაც თავის ტვინის სითხის დაგროვებაა. შინაური ცხოველის ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ანალიზი აჩვენებს ცილებისა და უჯრედების მაღალ რაოდენობას.

ყველაზე საიმედო ტესტი FIP– ისთვის არის ლაქების კორონავირუსის ანტიგენის დადგენა დაზარალებული პაციენტის სისხლის თეთრი უჯრედების საშუალებით სპეციალური ლაქებით.

FIP- ს ექსპერიმენტულად მკურნალობა

როგორც დასაწყისში აღვნიშნე, FIP ითვლება უკურნებელი, მკურნალობა ძირითადად შედგება კომფორტისა და დამხმარე მოვლის საშუალებით. ფილტვების გარშემო ან მუცლის არეში სითხის დაგროვებისგან სუნთქვის დაქვეითების მქონე კატებისთვის, გამონაჟონის მოცილება და ჟანგბადის მხარდაჭერა შეიძლება დაუყოვნებლივ გაათავისუფლოთ.

მიუხედავად იმისა, რომ კანზასის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ექსპერიმენტული ანტივირუსული მკურნალობა იმედისმომცემია, არსებობს შეშფოთება, რომ კორონავირუსმა, რომელიც იწვევს FIP- ს, შეიძლება შეიძინოს შემდგომი მუტაციები, გახადოს იგი მდგრადი ანტივირუსული მკურნალობის მიმართ, მაგალითად, კანზასის სახელმწიფო უნივერსიტეტში. გარდა ამისა, მკურნალობის ამ ფორმის შესწავლა მოხდა მხოლოდ დაავადების გამომწვევი ფორმის მქონე კატებში; მშრალი ფორმის მქონე კატებში მისი ეფექტურობა უცნობია. ასევე უცნობია ანტივირუსული იქნება წარმატებული FIP– ით ბუნებრივად ინფიცირებული კატების მკურნალობაში, რადგან კვლევაში მონაწილე ყველა კატა დაინფიცირდა ექსპერიმენტულად.

პოლიპრენილის იმუნოსტიმულატორი (PI) არის გამოკვლევითი ბიოლოგიური საშუალება, რომელიც გამოიყენება კატებში ჰერპესის ვირუსის ინფექციებთან დაკავშირებული კლინიკური ნიშნების შესამცირებლად, ვირუსის იმუნური რეაქციების განვითარების გზით. PI ასევე გამოყენებულია FIP– ის სამკურნალოდ. მცირე გამოკვლევის დროს, სამი კატა FIP მშრალი ფორმით მკურნალობდა PI– ით. ორი კატა ცოცხალი იყო და მკურნალობას მკურნალობდა დიაგნოზიდან ორი წლის შემდეგ. დარჩენილი კატა მკურნალობდა მხოლოდ 4,5 თვის განმავლობაში და სულ ცხოვრობდა 14 თვე. უფრო დიდი კვლევა ჩატარდა 58 კატაზე FIP მშრალი ფორმით. ამ კატების ხუთი პროცენტი ცხოვრობდა ერთ წელზე მეტხანს, ხოლო 22 პროცენტმა მინიმუმ 5,5 თვე.

მიუხედავად იმისა, რომ PI შეიძლება მოგეჩვენოთ ჯადოსნური ტყვია FIP მშრალი ფორმის სამკურნალოდ, გასათვალისწინებელია რამდენიმე სიგნალი. მცირე კვლევაში, სამივე კატაში დაავადების რაოდენობა მინიმალური იყო; ორს დიაგნოზის დროს კლინიკური ნიშნები არ ჰქონდა. უფრო დიდ კვლევაში, კატები, რომლებიც ძალიან ცუდად იყვნენ ან გარდაიცვალა PI– ით მკურნალობის დაწყებიდან ერთი კვირის განმავლობაში, გამორიცხეს გადარჩენის ანალიზში, სავარაუდოდ გადახრის შედეგებმა

ვინაიდან ზოგიერთ კატას, რომელსაც დაავადების არანაირი ან მინიმალური ნიშანი და ლოკალიზებული დაზიანება აქვს, შეუძლია სპონტანურად გამოჯანმრთელდეს FIP– დან მკურნალობის გარეშე, გაუგებარია PI– ს როლი ამ ზღვრულად დაზარალებულ კატებში აღდგენაში. PI ასევე სრულად არაეფექტურია კატების მკურნალობისთვის FIP- ის ამოფრქვევითი ფორმით.

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის ეს ახალი ვარიანტი იმედისმომცემია, საჭიროა შემდგომი კვლევა იმის დასადგენად, რამდენად წარმატებული იქნება ისინი FIP– ით დაავადებული კატებისთვის.

FIP პროფილაქტიკა

არსებობს დაპირისპირება ინტრანასალური ვაქცინის ეფექტურობასთან დაკავშირებით FIP– ით ინფიცირების თავიდან ასაცილებლად. არ არის მიჩნეული, რომ ვაქცინა ეფექტურია კატების კორონავირუსის ქვეშ მყოფი კატების დაავადების თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დონის დაცვა კატისთვის, რომელიც არასოდეს ყოფილა ვირუსით დაავადებული.

დაკავშირებული

კატების ინფექციური პერიტონიტი (FIP)

ტვინის ანთება კატებში