როგორ ხდება ტვინის სიმსივნის დიაგნოზირება და მკურნალობა შინაურ ცხოველებში?

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ერთ-ერთი ნაკლებად გავრცელებული კიბო, რომელზეც ვთხოვ კონსულტაციას, არის თავის ტვინის სიმსივნეები. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი სიმსივნეები ხშირია როგორც კატებში, ასევე ძაღლებში, ოპტიმალური დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმები კარგად არ არის დადგენილი. ამრიგად ტვინის სიმსივნეები რთულ დაავადებად ითვლება როგორც ვეტერინარული ნევროლოგების, ასევე ონკოლოგებისათვის.

თავის ტვინის სიმსივნეები ან პირველადი ან მეორადია, თანაბარი შანსია რომ რომელიმე მათგანი იყოს დიაგნოზი. თავის ტვინის პირველადი სიმსივნეები წარმოიქმნება უჯრედებიდან, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება თავის ტვინის ქსოვილში, ან თხელი გარსებიდან, რომლებიც მის ზედაპირზეა მოპირკეთებული. ყველაზე გავრცელებული პირველადი სიმსივნეებია მენინგიომა, ასტროციტომა, ოლიგოდენდროგლიომა, ქოროიდული წნულის სიმსივნეები, ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) ლიმფომა, გლიობლასტომა, ჰისტიოციტური სარკომა და ეპენდიმომა.

ტვინის მეორადი სიმსივნეები ხდება მაშინ, როდესაც ან სხეულის სხვაგან მდებარე პირველადი სიმსივნე ვრცელდება თავის ტვინზე (ეს პროცესი მეტასტაზის სახელით არის ცნობილი) ან ტვინში ვრცელდება მომიჯნავე ქსოვილებიდან (მაგალითად, თავის ქალის, ცხვირის ღრუს, თვალის და ა.შ.) შეჭრის გზით.)

თავის ტვინის სიმსივნეები უმეტესად ხანდაზმულ შინაურ ცხოველებში გვხვდება, დაზარალებული ძაღლებისა და კატების საშუალო ასაკის შესაბამისად 9 და 11 წელია. გარკვეული ჯიშები თავის ტვინის პირველადი სიმსივნის განვითარების წინაპირობას ავლენს: ბოქსიორები, ოქროსფერი რეტრივერები და შინაური მაკრატელი კატები რისკის ქვეშ არიან.

თავის ტვინის სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება ტვინის დაფარვის გარსიდან (ცნობილია როგორც მენინგიომა), უფრო ხშირად დოლიქოცეფალურ ჯიშებში გვხვდება - გრძელი თავისა და ცხვირის მქონე პირებში, როგორიცაა კოლი. და პირიქით, ბრაქიცეფალური ჯიშები, მათი მოკლე ცხვირისებრი, ბრტყელი სახის გარეგნობით, უფრო ხშირად ვითარდება გლიომები, რომლებიც ცენტრალური ნერვული სისტემის ინტერსტიციული ქსოვილის სიმსივნეებია.

ძაღლებში ტვინის სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ნიშანია კრუნჩხვები. უფრო ხშირად კატებს აქვთ აგრესიის უეცარი დაწყება. თავის ტვინის სიმსივნის სხვა ნიშნებია ქცევის ცვლილებები, ცნობიერების შეცვლა, მომატებული მგრძნობელობა ტკივილის ან შეხებისადმი კისრის მიდამოში, მხედველობის პრობლემები, მამოძრავებელი მოძრაობა, არაკოორდინირებული მოძრაობა და “მთვრალი”, არამდგრადი სიარული. ასევე ვლინდება არასპეციფიკური ნიშნები, როგორიცაა მადის დაკარგვა, ლეტალგია და არასათანადო შარდვა.

არსებობს რამდენიმე რეკომენდებული ინსცენირების ტესტი, შინაურ ცხოველებზე, რომლებსაც ეჭვი აქვთ, რომ აქვთ ტვინის სიმსივნე. ეს ტესტები მიზნად ისახავს სხეულში გავრცელებული დაავადების გამოკვლევას, განიხილება ზოგადი ჯანმრთელობის ეკრანის ნაწილად და შეუძლია შექმნას საბაზისო ინფორმაცია, რომელთანაც შეგვიძლია შევადაროთ მომავალში.

ინსცენირების ტესტებს მოიცავს სისხლის სრული ანალიზი (CBC), ქიმიის პანელი, გულმკერდის რენტგენოგრაფია და მუცლის ღრუს ულტრასონოგრაფია. ეს ტესტები გამოიყენება, გამორიცხავს ექსტრაკრანიალური პირველადი სიმსივნეს, რომელიც მეტასტაზირებულია თავის ტვინში, ან სხვა პირველადი სიმსივნის შესაძლებლობა, რომელიც მდებარეობს შორეულ ადგილზე. ეს ტესტები მშვენიერ სიმშვიდეს ანიჭებს შინაური ცხოველების ტვინის მოწინავე გამოსახულებით (MRI / CT) წინსვლას. დაახლოებით 8% შემთხვევაში, ასეთი ტესტების შედეგები საბოლოოდ გამოიწვევს მოსალოდნელი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის შეცვლას.

როდესაც ეჭვი აქვთ ტვინის სიმსივნეს, ხოლო ინსცენირების ტესტები ნათლად არის მიჩნეული, რეკომენდებული შემდეგი ტესტი არის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). გამონაკლისი იქნება შემთხვევები, როდესაც ჰიპოფიზის სიმსივნეზეა ეჭვი, რადგან ამ სიმსივნეების უკეთ ვიზუალიზაცია ხდება CT სკანირების გამოყენებით.

ტვინის სიმსივნის საბოლოო დიაგნოზის დასმის და მისი ზუსტი წარმოშობის ქსოვილის დასადგენად ერთადერთი გზა იქნება ბიოფსია. მიუხედავად იმისა, რომ იდეალურია დიაგნოზის დასმა თერაპიის დაწყებამდე, ვეტერინარები ხშირად რეკომენდაციას უტარებენ სავარაუდო დიაგნოზს ინტრაკრანიალური მასის ვიზუალიზაციის მახასიათებლების მიხედვით. დაზარალებულ პაციენტებს აქვთ მათი ცხოვრების საერთო ხარისხი.

ძაღლების სამ პირველადი მკურნალობის ვარიანტი არსებობს, რომელთაც დიაგნოზირებული აქვთ ტვინის სიმსივნეები: ქირურგია, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია. ამ თერაპიის მიზნებია სიმსივნის ზომა ან შემცირება და მეორადი ეფექტების კონტროლი, მაგალითად, ტვინში სითხის დაგროვება. ქირურგიის გამოყენება შეიძლება სიმსივნეების სრულად ან ნაწილობრივ მოსაშორებლად, ხოლო სხივურმა თერაპიამ და ქიმიოთერაპიამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმსივნეების შემცირებას ან შეამციროს ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ზრდის ზრდის შანსი. ასევე ხშირად ინიშნება მედიკამენტები ტვინის სიმსივნის გვერდითი ეფექტების სამართავად, მაგალითად კრუნჩხვები.

პროგნოზი ძაღლების ტვინის სიმსივნე ითვლება დაცული სამართლიანი. 2-4 თვის გადარჩენის დრო მოსალოდნელია მხოლოდ დამხმარე მოვლის საშუალებით, 6-12 თვე მხოლოდ ოპერაციით, 7-24 თვე მხოლოდ სხივური თერაპიით, 6 თვიდან 3 წლამდე ოპერაცია სხივურ თერაპიასთან ერთად და 7-11 თვე ქიმიოთერაპიით მარტო

როგორც ვეტერინარული ონკოლოგიის მრავალი ასპექტისთვის არის დამახასიათებელი, ტვინის სიმსივნის მქონე კატებისთვის ზუსტი პროგნოზული ინფორმაცია არ არის.

თუ თქვენი ვეტერინარი ეჭვობს, რომ თქვენს შინაურ ცხოველს ტვინის სიმსივნე აქვს, გთხოვთ, გაიაროთ კონსულტაცია საბჭოს სერთიფიცირებულ ვეტერინარ ნევროლოგთან ან ონკოლოგთან თქვენს მხარეში, რომ გაიგოთ დიაგნოზისა და მკურნალობის თქვენი ვარიანტები.

დამატებითი ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ ვეტერინარული შინაგანი მედიცინის ამერიკული კოლეჯის ვებსაიტზე.

დოქტორი ჯოან ინტილე