ძაღლებში კიბოს განმეორება დამანგრეველია ყველასთვის, ვინც ჩართულია

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ლიმფომა არის ძაღლებში ხშირად დიაგნოზირებული კიბო. ეს არის ლიმფოციტების კიბო, რომლებიც წარმოადგენს სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპს, რომელსაც ჩვეულებრივ ევალება ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლა. ძაღლებში არსებობს ლიმფომის მრავალი სხვადასხვა ფორმა, ყველაზე გავრცელებული ტიპი (მულტიცენტრული ლიმფომა) ახლო მსგავსებაა არა-ჰოჯკინის ლიმფომასთან ადამიანებში.

ძაღლებში მულტიცენტრული ლიმფომის მკურნალობის რეკომენდებული გეგმაა მრავალპროფილური ინექციური ქიმიოთერაპიის პროტოკოლის 6 თვიანი კურსი. მკურნალობის ეს გეგმა ძალზე ეფექტურია რემისიის მისაღწევად, რაც არის ტერმინი, როდესაც აღწერილია, როდესაც პაციენტი აღარ აჩვენებს მათი დაავადების თვალსაჩინო, შესამჩნევ მტკიცებულებებს.

რემისიის მაჩვენებლები 80% -ზე მეტია და გადარჩენის დრო შეიძლება გაიზარდოს ბევრად უფრო მეტს, ვიდრე მოსალოდნელი იყო ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.

რემისია, სამწუხაროდ, განკურნებას არ უტოლდება. განკურნება გულისხმობს, რომ მკურნალობამ გამოიწვია ძაღლის სხეულიდან კიბოს ყველა უჯრედის სრული განადგურება. რემისია მიუთითებს, რომ დაავადება აღარ შეიმჩნევა, მაგრამ მაინც არსებობს.

ლიმფომის სამკურნალოდ ძაღლების ცხრათხუთმეტი პროცენტი განიცდის დაავადების რეციდივას (ანუ "გამოვა რემისიიდან"). დრო, როდესაც ეს ხდება, ცვალებადია.

რეციდივი, როგორც წესი, ვლინდება იგივე კლინიკური ნიშნებით, რაც ნაჩვენებია საწყისი დიაგნოზის დროს. მაგალითად, თუ დაავადების საწყისი ნიშნები გადიდებული იყო პერიფერიული ლიმფური კვანძებით, რომლებიც მკურნალობის დროს ნორმალურ ზომამდე შემცირდა, რეციდივის დროს ლიმფური კვანძები კვლავ გაფართოვდება.

თუ პაციენტს თავდაპირველად ჩაუტარდა ზემოთ ნახსენები მრავალპროფილური პროტოკოლი, ეს ჩვეულებრივ ითვლება ყველაზე წარმატებულ გეგმად რემისიის აღდგენის შემდეგ, როდესაც რეციდივი მოხდება. ამ რეკომენდაციის მთავარი გამონაკლისი იქნება ძაღლი, რომელსაც განმეორდა განმეორება ოქმის დასრულებიდან ან რამდენიმე მოკლე კვირის განმავლობაში. იმ პაციენტებში, სამაშველო ოქმები უფრო შესაფერისი და ეფექტური არჩევანია.

ძაღლის ლიმფომის მრავალი სამაშველო პროტოკოლი არსებობს. ვეტერინარულ ონკოლოგებს შორის, მფლობელები გაკვირვებულები არიან, როდესაც იციან, რომ არავინ არ არის შეთანხმებული "შემდეგი საუკეთესო" გზაზე. სამაშველო პროტოკოლები განსხვავდება რემისიის გამოწვევის წარმატების, რემისიის მოსალოდნელი ხანგრძლივობის, ონკოლოგზე სამგზავრო ვიზიტების რაოდენობის, გვერდითი ეფექტის შანსისა და ღირებულების მიხედვით.

ბევრ მეპატრონეს აქვს სურვილი, რომ ერთჯერადად მკურნალობა ძაღლი ლიმფომით ქიმიოთერაპიით. რეციდივის გამოვლენის შემდეგ გაცილებით ნაკლები დაიწყება დამატებითი მკურნალობა. ზემოთ ჩამოთვლილი ცვლადები ასევე ახდენს გავლენას მფლობელის გადაწყვეტილებებზე იმის შესახებ, თუ როგორ აპირებენ შემდეგს.

ზოგისთვის მკურნალობის ღირებულება არ არის პრობლემა და მათი ძირითადი მიზანი ეფექტურობაა. სხვებისთვის, ნარკოტიკებთან დაკავშირებული ფასის ზღუდავს იმას, რისი საშუალებითაც ისინი შეძლებენ მისდევდნენ.

მაშინაც კი, როდესაც ფინანსები არ თამაშობენ როლს, დანიშვნისთვის საჭირო ემოციურ და დროულ ვალდებულებებთან დაკავშირებული მკურნალობის ასპექტები გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რა შეუძლია და არა შეუძლია მფლობელს.

როდესაც ლიმფომის მქონე ძაღლებს აქვთ დაავადების რეციდივი, ეს დამანგრეველი შეხსენებაა მათი შინაური ცხოველების მოწყვლადობის შესახებ. ეს ნიშნავს, რომ მათი ძაღლი არ გახდება განკურნებული 5%. ეს ნიშნავს ქიმიოთერაპიის გაგრძელების იდეის გადახედვას. ეს ნიშნავს დამატებით ვალდებულებებს, რომელთა მომზადებაც შესაძლოა არ მოხდეს. ეს ნიშნავს, რომ მათი ცხოველის სიკვდილიანობა ნამდვილად უნდა დადგეს, რაც შესაძლოა მათ ღრმად აქვთ დაკრძალული იმ პერიოდში, როდესაც მათი ძაღლი რემისიაში იმყოფებოდა.

კლინიცისტის გადმოსახედიდან, რეციდივი იწვევს ემოციების ანალოგიურ წყობას. ესენი არიან მეპატრონეები და ცხოველები, რომელთანაც მე ვიარე მოგზაურობა დიაგნოზითა და ექვსთვიანი მკურნალობით. მე ბევრი რამ გავიგე მათი ცხოვრების, მათი ოჯახის და, რა თქმა უნდა, მათი ძაღლების შესახებ. როდესაც ძაღლი გამოდის რემისიიდან, მიუხედავად იმისა, რომ იცის, რომ შანსები არასოდეს ყოფილა ჩემს სასარგებლოდ, ეს მაინც პროფესიონალური წარუმატებლობით იგრძნობა.

ლიმფომის ზედაპირის გაჩენისთანავე, ეს მკაცრი შეხსენებაა იმისა, რომ ის ყოველთვის იქ იყო, იმალებოდა შინაური ცხოველის ზედაპირის ქვეშ, რომელიც სხვაგვარად იქცევა ზუსტად ისე, როგორც ჯანმრთელი შინაური ცხოველი. მიუხედავად იმისა, რომ ვცდილობ აღვნიშნო, რომ რეციდივი უბრალოდ ძაღლის კიბოს გარეგანი გამოვლინებაა და რემისიის თავიდან ასაცილებლად უამრავი ვარიანტი არსებობს, მე შევახსენებ მფლობელებს, რომ მხოლოდ იმის გამო, რომ რაღაცის გაკეთება შეგვიძლია, არ ნიშნავს, რომ რაიმეს გაკეთება გვჭირდება.

განმეორებითი შემთხვევები მახსენებს, რომ ვეტერინარული ონკოლოგიის პალიატიური ხასიათი არის ორმაგი ბორძიკი. მე საშუალება მაქვს შინაურ ცხოველებს, რომლებსაც სიმსივნე აქვთ, უფრო გრძელი და ბედნიერი ცხოვრების იმედი აქვთ, რაც ჩემს მიზნებს ასრულებს, ვიყო ცხოველის ადვოკატი. მაგრამ მე მათი განკურნება არ შემიძლია, რადგან მედიკამენტების დოზები უნდა მივაწოდო იმ დონეზე, რომ შევინარჩუნო ცხოვრების კარგი ხარისხი მკურნალობის დროს, ვიდრე განკურნების გამოყენება.

ეს არის მწარედ კომპრომისი, რომელსაც ვაკეთებ მე, როგორც ვეტერინარი, რომელმაც ყველაფერზე მეტად ყოველთვის უნდა უზრუნველყოს, რომ ჯერ ზიანი არ მიყენოს.

დოქტორი ჯოან ინტილე