გულის დაავადება და კვება კატებში - ყოველდღიური ვეტერინარი

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

როგორც ვეტერინარები, ასევე შინაური ცხოველების პატრონების აზრით, კატებში გულის დაავადება იშვიათია. სინამდვილეში, კვლევების თანახმად, შუილების და გულის დაავადებების შემთხვევები შეიძლება იყოს 15-21 პროცენტი კატის პოპულაციაში. ერთმა კვლევამ, რომელიც კატებს მოჰყვა ჩურჩულით, რომლებსაც ექოკარდიოგრაფია ჰქონდათ, დაადასტურა, რომ ამ პაციენტების 86 პროცენტს ჰქონდა გულის დაავადება, რომელიც ძირითადად გულის კუნთს ეხებოდა. მიუხედავად იმისა, რომ კატისებრი გულის ზოგიერთი დაავადება მჭიდრო კავშირშია კვების ნაკლებობებთან, კვების ჩარევის სტრატეგიები შეზღუდულია კატისებრი გულის დაავადებების პროფილაქტიკაში.

ფელინური გულის დაავადების ტიპები

ძაღლებისგან განსხვავებით, კატებში გულის დაავადება ძირითადად გულის კუნთზე მოქმედებს, ვიდრე გულის სარქველებზე. ამჟამად არსებობს კატის კარდიოლოგიური დარღვევების ორი ძირითადი კატეგორია, დილატაციური კარდიომიოპათია (DCM) და ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია (HCM).

გულის კუნთი იყოფა კუნთების კედლით გამოყოფილ ნახევრებად. თითოეული ნახევარი იყოფა ტრიკუსპიდული სარქველით მარჯვენა მხარეს და მიტრალური სარქველით მარცხნივ, რათა ჩამოყალიბდეს ოთხი პალატა.

სისხლი პასიურად მიედინება ზედა პალატებში, ან წინაგულებში და სარქველების მეშვეობით პარკუჭებში. კუნთოვანი შეკუმშვა (გულისცემა) ზრდის წნევას პარკუჭებში, ხურავს ტრიკუსპიდულ და მიტრალურ სარქველებს და ტუმბავს სისხლს ფილტვის და აორტის არტერიებში. ფილტვის არტერიული სისხლი განკუთვნილია ფილტვებისთვის, რომ შეცვალონ მისი ჟანგბადის მიწოდება, ხოლო სრულად ჟანგბადის მქონე სისხლი აორტის საშუალებით ტუმბოს დანარჩენ სხეულზე. ამ სისხლძარღვებში სისხლის მომატებული დინება შეკუმშვის დროს ხურავს ფილტვის და აორტის სარქველებს, რათა თავიდან იქნას აცილებული უკანა მოძრაობა პარკუჭებში დარტყმებს შორის.

გულის ყველა პალატა გაფართოებულია ან გაფართოებულია კატებში DCM– ით. კუნთი ხშირად თხელი და შემცირებული შეკუმშვის ძალაა, რაც ზღუდავს გულიდან სისხლის მიმოქცევას. პალატის გაფართოება მოქმედებს სარქვლის ფუნქციაზე, ამიტომ შუილები DCM– ის ხშირი ადრეული სიმპტომია. გულის სუსტი შეკუმშვებიდან სისხლის არაადეკვატური ნაკადის მიზეზი ხდება გულის ღვიძლის და სხვა ორგანოების ვენებში სისხლის გახშირება. სისხლის ეს ვენური დაგროვება ზრდის წნევას ჭურჭლის კედლებზე და აიძულებს სითხს გულმკერდისა და მუცლის ღრუში. DCM– ით დაავადებული კატების უმეტესობას საბოლოოდ უვითარდება გულის შეგუბებითი უკმარისობა (CHF). CHF– ის საწყისი სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს აქტივობის დაქვეითებას, მადის დაქვეითებას, ხველის ან სუნთქვის ანომალიებს, ვარჯიშის აუტანლობას და მუცლის გადიდებას ან დაძაბვას. მკურნალობის გარეშე სიმპტომები გადადის სწრაფი არაღრმა სუნთქვით და სუნთქვით, რესპირატორული დისტრესით, ნაცრისფერი ან ლურჯი ღრძილებით და ძლიერად გაფართოებული მუცლით.

DCM იყო კატის კარდიალური დაავადების ყველაზე გავრცელებული ტიპი, სანამ 1987 წელს ჩატარებულმა კვლევამ არ დაადასტურა DCM– ის კავშირი ტაურინის (ამინომჟავის მსგავსი მოლეკულა) უკმარისობასთან და მდგომარეობის შეცვლა ტაურინის დამატებასთან. ამ კვლევის შემდეგ ტაურინის დონის გაზრდა კომერციულ კატაში საკვებში შემცირდა DCM– ის შემთხვევები. მაგრამ მაინც არსებობს კატების ერთი პოპულაცია, რომელიც ამ დაავადების განვითარების მაღალი რისკის წინაშე დგას (მე -2 ნაწილში).

HCM– ით მარცხენა პარკუჭის კუნთი ფართოვდება, ან ხდება ჰიპერტროფიული. ეს გენეტიკური მდგომარეობა ხელს უწყობს კუნთის ზრდას, რაც ამცირებს მარცხენა პარკუჭის ზომას და ზღუდავს პასიურ შევსებას დარტყმებს შორის. HCM ასევე იწვევს CHF– ს, ამიტომ სიმპტომები იგივეა, რაც DCM– სთვის. დამატებით სიმპტომებში შედის გულის არითმიები, გონების დაკარგვა და მოულოდნელი სიკვდილი. ეს მდგომარეობა ასევე ხელს უწყობს თრომბის წარმონაქმნებს, რომლებიც ჩნდება ფეხებში და სხვა ადგილებში. თრომბების ყველაზე გავრცელებული ადგილია აორტის ჩანგლების შედეგად არტერიების ჩამოყალიბება უკანა კიდურებზე. ამ "უნაგირის თრომბის" მქონე კატები მოულოდნელად დასუსტდებიან ან პარალიზდებიან უკანა კიდურებში. სისხლის ნაკადის არარსებობის გამო, ამ კიდურებს შეხებისთანავე ეტყობა სიგრილე ან სიცივე.

როგორც DCM, ისე HCM პროგნოზი ცუდია, განსაკუთრებით მას შემდეგ რაც ისინი CHF– ით გადადიან. ტაურინის გარდა, კვების მოდიფიკაციასა და დამატებას დიდი იმედი არ აქვს კატისებრთა გულის დაავადებებში. შემდგომ ნაწილს შეისწავლით მე -2 ნაწილში.

სისხლი პასიურად მიედინება ზედა პალატებში, ან წინაგულებში და სარქველების მეშვეობით პარკუჭებში. კუნთოვანი შეკუმშვა (გულისცემა) ზრდის წნევას პარკუჭებში, ხურავს ტრიკუსპიდულ და მიტრალურ სარქველებს და ტუმბავს სისხლს ფილტვის და აორტის არტერიებში. ფილტვის არტერიული სისხლი განკუთვნილია ფილტვებისთვის, რომ შეცვალონ მისი ჟანგბადის მიწოდება, ხოლო სრულად ჟანგბადის მქონე სისხლი აორტის საშუალებით ტუმბოს დანარჩენ სხეულზე. ამ სისხლძარღვებში სისხლის მომატებული დინება შეკუმშვის დროს ხურავს ფილტვის და აორტის სარქველებს, რათა თავიდან იქნას აცილებული უკანა მოძრაობა პარკუჭებში დარტყმებს შორის.

გულის ყველა პალატა გაფართოებულია ან გაფართოებულია კატებში DCM– ით. კუნთი ხშირად თხელი და შემცირებული შეკუმშვის ძალაა, რაც ზღუდავს გულიდან სისხლის მიმოქცევას. პალატის გაფართოება მოქმედებს სარქვლის ფუნქციაზე, ამიტომ შუილები DCM– ის ხშირი ადრეული სიმპტომია. გულის სუსტი შეკუმშვებიდან სისხლის არაადეკვატური ნაკადის მიზეზი ხდება გულის ღვიძლის და სხვა ორგანოების ვენებში სისხლის გახშირება. სისხლის ეს ვენური დაგროვება ზრდის წნევას ჭურჭლის კედლებზე და აიძულებს სითხს გულმკერდისა და მუცლის ღრუში. DCM– ით დაავადებული კატების უმეტესობას საბოლოოდ უვითარდება გულის შეგუბებითი უკმარისობა (CHF). CHF– ის საწყისი სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს აქტივობის დაქვეითებას, მადის დაქვეითებას, ხველის ან სუნთქვის ანომალიებს, ვარჯიშის აუტანლობას და მუცლის გადიდებას ან დაძაბვას. მკურნალობის გარეშე სიმპტომები გადადის სწრაფი არაღრმა სუნთქვით და სუნთქვით, რესპირატორული დისტრესით, ნაცრისფერი ან ლურჯი ღრძილებით და ძლიერად გაფართოებული მუცლით.

DCM იყო კატის კარდიალური დაავადების ყველაზე გავრცელებული ტიპი, სანამ 1987 წელს ჩატარებულმა კვლევამ არ დაადასტურა DCM– ის კავშირი ტაურინის (ამინომჟავის მსგავსი მოლეკულა) უკმარისობასთან და მდგომარეობის შეცვლა ტაურინის დამატებასთან. ამ კვლევის შემდეგ ტაურინის დონის გაზრდა კომერციულ კატაში საკვებში შემცირდა DCM– ის შემთხვევები. მაგრამ მაინც არსებობს კატების ერთი პოპულაცია, რომელიც ამ დაავადების განვითარების მაღალი რისკის წინაშე დგას (მე -2 ნაწილში).

HCM– ით მარცხენა პარკუჭის კუნთი ფართოვდება, ან ხდება ჰიპერტროფიული. ეს გენეტიკური მდგომარეობა ხელს უწყობს კუნთის ზრდას, რაც ამცირებს მარცხენა პარკუჭის ზომას და ზღუდავს პასიურ შევსებას დარტყმებს შორის. HCM ასევე იწვევს CHF– ს, ამიტომ სიმპტომები იგივეა, რაც DCM– სთვის. დამატებით სიმპტომებში შედის გულის არითმიები, გონების დაკარგვა და მოულოდნელი სიკვდილი. ეს მდგომარეობა ასევე ხელს უწყობს თრომბის წარმონაქმნებს, რომლებიც ჩნდება ფეხებში და სხვა ადგილებში. თრომბების ყველაზე გავრცელებული ადგილია აორტის ჩანგლების შედეგად არტერიების ჩამოყალიბება უკანა კიდურებზე. ამ "უნაგირის თრომბის" მქონე კატები მოულოდნელად დასუსტდებიან ან პარალიზდებიან უკანა კიდურებში. სისხლის ნაკადის არარსებობის გამო, ამ კიდურებს შეხებისთანავე ეტყობა სიგრილე ან სიცივე.

როგორც DCM, ისე HCM პროგნოზი ცუდია, განსაკუთრებით მას შემდეგ რაც ისინი CHF– ით გადადიან. ტაურინის გარდა, კვების მოდიფიკაციასა და დამატებას დიდი იმედი არ აქვს კატისებრთა გულის დაავადებებში. შემდგომ ნაწილს შეისწავლით მე -2 ნაწილში.

dr. ken tudor