ინსცენირების მნიშვნელობა სიმსივნით დაავადებული შინაური ცხოველებისთვის, ნაწილი 1 - რა არის კიბოს დადგმა შინაური ცხოველებისთვის?

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

როდესაც შინაურ ცხოველს სიმსივნე დაუსვეს, სხეულზე დაავადებული დაავადება ხშირად დაუყოვნებლად აშკარაა. მიუხედავად იმისა, რომ მესაკუთრემ შეიძლება დაინახოს მასის მსგავსი დაზიანება შინაური ცხოველის კიდურზე, მასები, რომლებსაც აქვთ იგივე ან განსხვავებული ფიჭური მაკიაჟი, შეიძლება პოტენციურად იმალებოდეს სხვაგან სხეულში.

აღწერითი მიზნებისათვის ვიყენებ ტერმინს მასის მსგავსი დაზიანება, როდესაც ვგულისხმობ ქსოვილის შეშუპებას. მიუხედავად იმისა, რომ მასის მსგავსი დაზიანება შეიძლება შედგებოდეს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი კიბოთი, შეიძლება ასევე მოხდეს ერთჯერადი ან მრავალი სხვა დაავადების პროცესები, მათ შორის:

• აბსცესი - სისხლის თეთრი უჯრედების და ბაქტერიების ჯიბე
• კისტა - სითხის ჯიბე, რომელიც ხშირად ასოცირდება ჯირკვლოვან ქსოვილთან, როგორიცაა ცხიმოვანი (ზეთის შემცველი) კისტა
• ჭინჭრის ციება - "ჭინჭარი", როგორიცაა ისეთი, რაც წარმოიქმნება მომატებული მგრძნობელობის ("ალერგიული") რეაქციისგან, რომელიც გამოწვეულია მწერის ნაკბენით ან ქავილით, ვაქცინაციით ან სხვა მიზეზით
• უცხო სხეულის რეაქცია - ნებისმიერი უცხო მასალა, რომელიც სხეულში მოხვდება, მაგალითად, ნამსხვრევები, მცენარეების ჩარდახი (ქათქაფა და ა.შ.), სამედიცინო იმპლანტი ან სხვა საშუალებებით შეიძლება შეიქმნას პასუხი, როდესაც სხეული ცდილობს მოაცილოს შეურაცხმყოფელი მასალა ნორმალური ქსოვილებისგან დაცვას. ზიანს აყენებს და პოტენციურად უბიძგებს უცხო მასალის სხეულს.
• სხვა

როდესაც კიბოზე ზრუნვა იჩენს თავს, ჩვენ ვეტერინარებმა მთელი სხეულით უნდა მივუდგეთ ჩვენს პაციენტებს დიაგნოზის დადგენისა და მკურნალობის გეგმის შედგენისას. ამ პროცესს ინსცენირება ჰქვია და მას უამრავი კომპონენტი აქვს, რომლებსაც მე განვიხილავ ამ მრავალ ნაწილად.

კარდიფის კიბოს დიაგნოზისა და მკურნალობის პროცესში, მას ბევრჯერ ჩაუტარდა სტადიის ჩატარება და ამას გააგრძელებს მუდმივად, ჩვენი მცდელობებით შევინარჩუნოთ იგი რემისიის დროს T- უჯრედების ლიმფომისთვის.

აქ მოცემულია რამდენიმე ტექნიკა, რომლებიც გამოიყენება ცხოველის კიბოს სტადიის დადგმისას.

მშვენიერი ნემსის ასპირატი ციტოლოგიისთვის

როდესაც კიბოზე თავდაპირველი ეჭვი ჩნდება მასპინძლის ან ვეტერინარის მასობრივი დაზიანების აღმოჩენის საფუძველზე, ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პირველი ნაბიჯი არის ქსოვილის ნიმუშის მიღება ციტოლოგიისთვის წვრილი ნემსის ასპირაციის გზით (FNA). უჯრედების მიკროსკოპული შეფასება).

FNA– ს ჩატარება, როგორც წესი, მინიმალურად ინვაზიურია და ხშირად არ საჭიროებს ასპტიკური ტექნიკის მიღმა (ადგილის გაწმენდას, ახალ ნემსს / შპრიცს და ა.შ.) და შესაძლოა ტკივილის შემსუბუქებას (ადგილობრივი ანესთეზია) ან სედაციას.

FNA გულისხმობს ნემსის ჩასმას მასის მაგვარ დაზიანებაში და შპრიცის დგუშის უკან დაწევას, შეწოვის შესაქმნელად, რომელიც ასპირაციებს (წოვს) უჯრედების მცირე მოცულობას, რომლებიც შემდეგ ათავსებენ მინის ნაპრალს ციტოლოგიისთვის.

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრ ვეტერინარს შეუძლია განახორციელოს ციტოლოგია შინაგანად, საწყის ციტოლოგიურ დასკვნებზე სარეზერვო ასლის გაკეთება გამგეობის მიერ დამოწმებული ვეტერინარული პათოლოგის მიერ დიაგნოსტიკური ლაბორატორიის (Idexx, Antech და ა.შ.) ან უნივერსიტეტის ოფიციალური ინტერპრეტაციით გადამწყვეტი დიაგნოზის დასმა უჯრედულ ცვლილებებზე დაყრდნობით, რომელიც შეიძლება ძალიან დახვეწილი ან აშკარა იყოს, ჩემი რეკომენდაციაა. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაგნოზი შეიძლება შეიცვალოს სიცოცხლისთვის, როგორც შინაური ცხოველისთვის, ასევე მისი პატრონისთვის და დარწმუნებული იყოს, რომ მიღწეულია სწორი ინტერპრეტაცია, რომ შემდგომი დიაგნოზის დასმისა და მკურნალობის დანიშვნისთვის შესაბამისი ნაბიჯები გადაიდგმება.

FNA და ციტოლოგია ჩვეულებრივ გვაწვდის ინფორმაციას, რომელიც წარმოშობს მნიშვნელოვან საწყის დასკვნებს შინაური ცხოველის განსაკუთრებული დაავადების ხასიათის შესახებ.

ზოგჯერ საკმარისი დიაგნოზის დასმაა შესაძლებელი FNA და ციტოლოგიის საშუალებით. სხვა დროს შედეგები უფრო ბუნდოვანია და მიუთითებს იმაზე, რომ ბიოფსიის მსგავსი შემდგომი ტესტირება საჭიროა მეტი სინამდვილის დიაგნოზის მისაღწევად.

ბიოფსია

მიუხედავად იმისა, რომ მიკროსკოპული შეფასებისთვის ქსოვილის შეგროვების კონცეფცია მსგავსია, ბიოფსიის ჩატარებას და FNA- ს შორის განსხვავება არსებითია. მიუხედავად იმისა, რომ FNA არის მინიმალურად ინვაზიური, ბიოფსია უფრო ინვაზიურია, რადგან იგი მოითხოვს ტკივილის შემსუბუქების და იმობილიზაციის უფრო მაღალ ხარისხს, ინექციური ან ინჰალაციური ანესთეზიის მსგავსად.

FNA მოიცავს ნემსსა და შპრიცს ასპირაციული უჯრედებისკენ, ხოლო ბიოფსია მოითხოვს ქირურგიული ინსტრუმენტის გამოყენებას, მაგალითად, სკალპელის პირს ან ბიოფსიის ინსტრუმენტს (ნემსი, ძირითადი ინსტრუმენტი და ა.შ.), რომ გაჭრა მასის მსგავსი დაზიანება. FNA იძლევა მხოლოდ უჯრედების მცირე წარმომადგენლობითი პოპულაციის შერჩევას, ხოლო ბიოფსია მოიცავს ქსოვილის ნაწილის შეგროვებას. არსებითად, ბიოფსია ნაყინის დიდი კოვზის აღებას ჰგავს, ხოლო FNA უფრო ჰგავს პატარა კოვზს.

ბიოფსია და FNA განსხვავებული ერთ – ერთი მთავარი ადგილია ზუსტი დიაგნოზის მისაღწევად. ბიოფსია საშუალებას აძლევს პათოლოგს დაინახოს ქსოვილის სხვადასხვა ფენა. ამ ფენებში არის ინფორმაცია როგორც ნორმალური, ისე პათოლოგიური უჯრედების არსებობის შესახებ.

ვიზუალიზაცია, თუ როგორ ჩნდება ნორმალური და პათოლოგიური ქსოვილები ერთმანეთთან საწინააღმდეგოდ, ხელს უწყობს იმის ალბათობას, რომ დაავადების მიმდინარე პროცესის ნამდვილი ბუნება საუკეთესოდ იქნება გააზრებული.

ბიოფსიის ჩატარებისას ან ქსოვილის ან მთელი მასის მოცილება ხდება.

ჭრილობის ან ძირითადი ბიოფსია არის ქსოვილის მონაკვეთი, რომელიც მიიღწევა მასაში ჭრის შედეგად.

ექსციზიალური ბიოფსია არის პროცედურა, როდესაც სხეულიდან მთელი მასა ამოღებულია.

ზოგიერთი სახის კიბო შეიძლება განკურნდეს, ან პაციენტი მინიმუმ უნდა გადაიყვანოს რემისიაში (იქ, სადაც დაავადების სხვა კლინიკური გამოვლინებები არ შეიძლება დადგინდეს), ამოკვეთის ბიოფსიის საშუალებით.

კარდიფისთვის ამოკვეთის ბიოფსია მისი კლინიკური ნიშნების გადასაჭრელად და რემისიაში გადაყენების საშუალებაა (იხ. ძაღლის კანჭოვანი T- უჯრედების ლიმფომის ქირურგიული მკურნალობა).

მე ვარ ქირურგიის ადვოკატი, როგორც კარდიფის კიბოს საუკეთესო მკურნალობის მეთოდი, მაგრამ ყველა შინაური ცხოველისთვის მასობრივი მსგავსი დაზიანებების მოცილება შეუძლებელია, შესაფერისი ან ხელმისაწვდომი.

კარდიფის შემთხვევაში ის ასევე უტარდება ქიმიოთერაპიას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად, რომლებსაც შეუძლიათ შექმნან ახალი სიმსივნეები (იხ. კიბოს რემისიის შემდეგ, ქიმიოთერაპიის გამოყენება განმეორების თავიდან ასაცილებლად).

მალე მოძებნეთ ჩემი შემდეგი სტატიები, სადაც ვფარავ სისხლის და შარდის გამოკვლევას, რენტგენოგრაფიას (რენტგენოგრაფიას), ულტრაბგერით, MRI, CT სკანირებას და კიბოს ინსცენირების სხვა საშუალებებს, რომლებიც გამოიყენება ჩვენი შინაური ცხოველებისთვის.