არარეგულარული გულის რითმები კატებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

იდიოვენტრიკულური რიტმი კატებში

არარეგულარული გულისცემა ხდება მაშინ, როდესაც სინუსური კვანძის გამტარობის იმპულსები იბლოკება ან აფერხებს პარკუჭებამდე მისვლას, რის შედეგადაც ხდება indioventricular რიტმი. ზოგჯერ ელექტროკარდიოგრაფიის ჩვენებით გამოჩნდება კატის გულისცემის სიხშირე წუთში 100 წუთზე ნაკლები (წუთში) (კატის ნორმალური სიჩქარეა 110-130 წუთში).

ელექტრული გამტარობის სისტემა წარმოქმნის ელექტრულ იმპულსებს (ტალღებს), რომლებიც ვრცელდება მთელი კუნთოვანი კუნთით, ასტიმულირებს გულის კუნთებს შეკუმშვას და სისხლს უბიძგებს შინაგანი არტერიებით და სხეულში. გულში არსებობს ორი კვანძი (ქსოვილის მასები), რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ამ გამტარობის სისტემაში. სინუსური კვანძი, ან სინოატრიული (SA) კვანძი, მსგავსი უჯრედების ერთობლივი კოლექციაა, რომელიც მდებარეობს მარჯვენა წინაგულში, რომლის მიზანია ელექტრო იმპულსების წარმოქმნა და გულის კარდიოსტიმულატორის ფუნქცია. სხვა კვანძს ეწოდება ატრიოვენტრიკულური (AV) კვანძი. AV კვანძი იღებს იმპულსებს SA კვანძისგან, მცირე შეფერხების შემდეგ კი იმპულსებს პარკუჭებისკენ მიმართავს. ეს შეფერხება საშუალებას აძლევს ატრიუმს გამოყოს სისხლი პარკუჭში პარკუჭის კუნთების შეკუმშვამდე.

კლინიკური გამოკვლევა აჩვენებს ეკგ-ს P ტალღის კითხვას, რომელიც არ არის ან იმალება QRS კომპლექსს შორის (ჩაწერილი გაზომვა ერთი გულისცემისთვის). იშვიათად ხდება QRRS კომპლექსის შემდეგ; ზოგადად გვხვდება, რომ P ტალღა არასწორად ხდება (საშვილოსნოსგარე). ეკგ გრაფიკზე არ არსებობს კავშირი P ტალღებსა და QRS კომპლექსს შორის. კომპლექსური QRS– ის მოწყობა დეზორიენტირებულია. ის ძალიან ფართოა და ემთხვევა ნაადრევი პარკუჭოვანი სისტემის კომპლექსს.

მხოლოდ კატები, რომლებსაც აქვთ სხეულის სუსტი მექანიზმი ან ძირითადი დაავადება, განიცდიან ამ დაავადებას, ჯანმრთელ კატებს არ აქვთ გავლენა ამ დარღვევით. გარდა ამისა, ეს დაავადება გვხვდება გენების ორგანიზაციის გამო და, როგორც ჩანს, მას რაიმე მემკვიდრეობითი საფუძველი არ აქვს. ამასთან, აღმოჩნდა, რომ ზოგიერთ ჯიშში დისპოზიცია სხვაზე მეტად გვხვდება. მაგალითად, ცნობილია, რომ სიამის კატებს აქვთ წინაგულოვანი გაჩერება - წინაგულებში ელექტრული აქტივობის არარსებობა, რაც გულის მექანიზმს აჩერებს და გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევაზე. ამ დაავადების გავრცელება ჯერ არ არის დადგენილი.

სიმპტომები და ტიპები

მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც არანაირი თვალსაჩინო სიმპტომები არ არის, ზოგიერთ მათგანში უფრო ტიპიურია:

• სისუსტე
• გულის უკმარისობა
• ლეთარგია
• არარეგულარული გონება
• ვარჯიშის შეუწყნარებლობა

Მიზეზები

სინუსური ბრადიკარდია ან სინუსის დაპატიმრება

• ვაგალური ტონის მომატება (იმპულსი, რომელიც აფერხებს გულს ძალიან ხშირად სცემს)
• Თირკმლის უკმარისობა
• ადისონის დაავადება
• ჰიპოთერმია
• ჰიპოგლიკემია
• ჰიპოთირეოზი
• წამლები - ანესთეტიკები, დიგოქსინი, ქინიდინი ან ტრანკვილიზატორები

AV ბლოკი

• ნეოპლაზია (ქსოვილის პათოლოგიური ზრდა)
• ფიბროზი
• ლაიმის დაავადება (ტკიპით გამოწვეული ინფექცია)
• Თანდაყოლილი

დიაგნოზი

თქვენ უნდა მიაწოდოთ ვეტერინარს თქვენი კატის ჯანმრთელობის საფუძვლიანი ისტორია და სიმპტომების გამოვლენა. ნებისმიერი წინა დაავადება, განსაკუთრებით ის, რასაც წამლები სჭირდებოდა, საჭირო იქნება თქვენი ვეტერინარის დაფარვა, რომ დაუყოვნებელი და ზუსტი დიაგნოზი დადგინდეს. სტანდარტულ ლაბორატორიულ ტესტებს მოიცავს სისხლის სრული პროფილი, ქიმიური სისხლის პროფილი, სისხლის სრული ანალიზი და შარდის ანალიზი. სისხლის ტესტი აჩვენებს მეტაბოლურ ანომალიებს, რომლებიც იმყოფება თქვენი კატის სხეულში. თქვენი ვეტერინარი შეამოწმებს შესაძლო გვერდითი მოვლენების გამო მედიკამენტებს, როგორიცაა დიგოქსინი, ტრანკვილიზატორები ან ანეტიკები, რომლებიც გამოყენებულია თქვენი კატის სამკურნალოდ.

ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ, ან ეკგ) ჩანაწერი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის კუნთებში ელექტრული დენების გამოსაკვლევად და შეიძლება გამოავლინოს გულის ელექტროგამტარობის ნებისმიერი დარღვევა (რაც გულისხმობს გულის შეკუმშვის / ცემის უნარს), ან შეიძლება აჩვენოს სტრუქტურული გულის პრობლემა. თუ მასა ეჭვმიტანილია, ეს შეიძლება ვიზუალიზდეს რენტგენზე ან ულტრაბგერით, ხოლო იმ შემთხვევაში თუ თქვენ იპოვნეთ მას, თქვენს ვეტერინარს შეიძლება დასჭირდეს მასის ნიმუშის აღება ბიოფსიისთვის.

გულისცემის ნელი ტემპი და ცვალებადი P და QRS ტალღები ასევე დაგეხმარებათ იდიოვენტრიკულური რიტმის დიაგნოზირებაში.

მკურნალობა

იდიოვენტრიკულურ რიტმს არ აქვს რაიმე სტანდარტული მკურნალობა, რადგან ეს მეორადი დაავადებაა. ეს არის მეორეხარისხოვანი სხვა ფუძემდებლური მდგომარეობისადმი, იგი არ არსებობს, როგორც მარტოხელა მდგომარეობა. საჭირო იქნება ძირითადი მდგომარეობის მკურნალობა, მკურნალობასთან ერთად, რომელიც კეთდება გარე სიმპტომების შესამსუბუქებლად. ყურადღება გამახვილდება გულისცემის გაზრდაზე და სტაბილური რიტმის შენარჩუნებაზე. მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს გულისცემის გაზრდის ან საშოს ტონის დაბლოკვისთვის. თუ მედიკამენტური თერაპია არ არის ეფექტური, კარდიოსტიმულატორის იმპლანტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულისცემის შენარჩუნებისა და გულის სარქველების სტაბილიზაციისთვის.

ცხოვრება და მართვა

თქვენს კატას დასჭირდება დასვენება, რათა სწორად გამოჯანმრთელდეს. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია გალიის დასვენება, ვინაიდან მას შეუძლია ცხოველს შეუქმნას უსაფრთხოების განცდა და თავიდან აიცილოს ცხოველის ზედმეტი დატვირთვა. არ არის საჭირო თქვენი კატის დიეტის გეგმის შეცვლა, თუ არ არსებობს რაიმე განსაკუთრებული ჯანმრთელობის საშიშროება, რაც თქვენს ვეტერინარს მიმართავს რეკომენდაციის გაკეთებას. თუ ძირითადი მიზეზის დიაგნოზირება ან მკურნალობა შეუძლებელია, გამოჯანმრთელების პროგნოზი ღარიბია. ერთ-ერთი შესაძლო სერიოზული გართულებაა გულის შეგუბებითი უკმარისობა ბრადიკარდიის ხანგრძლივი მდგომარეობის გამო.