ლიზის დანაკარგი: ბრძოლა პანკრეატიტთან და პირადი დამოკიდებულება შინაური ცხოველების მოვლაში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

დარწმუნებული ვარ, ყველას გსმენიათ პანკრეატიტის შესახებ - პანკრეასის ცნობილი მტკივნეული ანთება, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ძაღლებში. ეს ორგანო იმდენად მგრძნობიარეა, რომ კუჭში, ნაწლავებში ან მუცლის ღრუს სხვა ორგანოში შეშუპებამ შეიძლება მისი შეშუპებაც გამოიწვიოს. და როდესაც პანკრეასი შეშუპდება, ყველაფერი შეიძლება ძალიან სწრაფად გართულდეს.

აქ მოცემულია პანკრეასის სურათი, რომელიც განლაგებულია წვრილი ნაწლავის ნაჭერსა და იმ ზეთისხილის მსგავს ნივთს შორის, რომელსაც ნაღვლის ბუშტს ვუწოდებთ:

ლიზი ცხრა წლის ბოსტონის ტერიერი იყო, ორიოდე დღის წინ. მას ევთანანიზაცია ჩაუტარდა შინაგანი მედიცინის სპეციალისტის საავადმყოფოში, მას შემდეგ რაც მან დაავადების პროგრესირებაში მოულოდნელი გართულებები განიცადა.

ზოგჯერ ვეტერინარები ცოტათი გადავდივართ თავზე. აქ მე ვგულისხმობ არა პაციენტის მოვლის სირთულეს (თუმცა ესეც ხდება, როგორც ლიზისთან დაკავშირებით), არამედ პირველ რიგში პიროვნული მიჯაჭვულობის ფენომენს.

მე მას ფენომენს ვუწოდებ, რადგან არ მესმის, რატომ ხდება ეს. ზოგჯერ პაციენტი შემოდის ჩემს კარებში და აუხსნელად მუშაობს ჩემი ფსიქიკის პირად, ემოციურ ნაწილში. ეს ჰგავს ქიმიას შეყვარებულებს შორის. ამის ახსნა ან შეჩერება ნამდვილად არ შეგიძლიათ. ეს უბრალოდ ხდება.

ლიზი ასეთი იყო. მას შემდეგ რაც პირველად შევხვდი მას (გასულ კვირას) ის გაუჩერებლად მიტრიალებს თავში. მე მას მხოლოდ ერთი კვირა ვიცნობდი, მაგრამ რატომღაც მან უფრო ღრმად იმოქმედა ჩემზე, ვიდრე შინაურმა ცხოველებმა, რომლებსაც წლები ვიცნობ. ეს იყო მყისიერი კავშირი. მე და ის ისე გავერთიანდით, თითქოს ერთმანეთს ყოველთვის ვიცნობდით.

პირველ დღეს, როდესაც მას შევხვდი, მთელი ღამე ღებინებდა და დავადგინე, რომ მას მუცლის არეში მნიშვნელოვანი ტკივილი ჰქონდა. კვირის დასაწყისში იგი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ცენტრში იყო მოყვანილი ანალური ჯირკვლის აბსცესით და მას შემდეგ ანტიბიოტიკებზე იმყოფებოდა. სისხლის გადასხმისა და რენტგენის ჩატარების შემდეგ აშკარად ჩანდა, რომ პანკრეატიტთან გვაქვს საქმე.

ზოგიერთი ჯიში მიდრეკილია პანკრეატიტის მიმართ. ჩვეულებრივ, ეს არის პატარა ჯიშები, როგორიცაა Yorkies და Poodles. ბოსტონები ამ კატეგორიაშიც შედიან. ლიზი ყოველთვის განიცდიდა მგრძნობიარე GI ტრაქტს. სხვა არაფერია, თუ არა ამ გოგონას სტაბილური, უცვლელი დიეტა, რომ გაზმა და დიარეამ არ შეაფერხოს მისი მშვიდი ოჯახური ცხოვრება. ეს საკმაოდ გავრცელებული ისტორიაა პანკრეატიტით დაავადებულთათვის. მათ ზუსტად არ აქვთ ფოლადის კუჭები.

მე ჩავთვალე, რომ ლიზის აგრესიული, მულტი ანტიბიოტიკების პროტოკოლი (ეს არც თუ ისე ადვილია კუჭის ფოლადის დროსაც) იყო მისი პანკრეატიტის მიზეზი. მე მას გადავაკეთე ანტიბიოტიკი ნაკლებად გასტროინტესტინური გამწვავებით და საავადმყოფოში მოვათავსე სითხის თერაპიისთვის, გულისრევის შესამსუბუქებლად და ტკივილის კონტროლისთვის.

როდესაც ჩვენს პაციენტებს აქვთ პანკრეატიტი, მკურნალობის ძირითადი საყრდენი მხარს უჭერს მხარს. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენი საქმეა შეინარჩუნოს ის, რასაც მისი სხეული აკეთებს. სამწუხაროდ, ამ შემთხვევების სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. ვეტერინარმა მკურნალობა უნდა მოირგოს პაციენტის სპეციფიკურ საჭიროებებზე. ჩვეულებრივ, ეს ნიშნავს მისი ფიზიოლოგიური საჭიროებების მოგვარებას (სითხეები, გლუკოზა, ცილები და ელექტროლიტების დისბალანსი), ასევე კომფორტის დონე (სიცხის შემცირება, ტკივილი და გულისრევა).

ერთი დღის შემდეგ ვიცოდი, რომ უბედურება შემექმნა. ლიზი კარგად არ პასუხობდა. მისი პანკრეატიტი უკეთესად ჩანდა (თუ ციფრები რაიმე სახელმძღვანელო იყო), მაგრამ ლიზი უფრო დაავადებული ჩანდა. შაბათ-კვირის შემდეგ ჩემთან ერთად (სადღეღამისო საოჯახო ტიპის მოვლა) მე გადავიყვანე ექიმი ელისონ კანონისთვის, ექიმის ექსტრაორდინატორის სპეციალისტი. (მე მას უფრო ადრე გადავყვებოდი, მაგრამ შაბათ-კვირა იყო ჩემზე ადრე, სანამ ვხვდებოდი სამწუხარო მდგომარეობას.)

სპეციალურ საავადმყოფოში მან ცოტათი შეიკრიბა. მათ დაადასტურეს ჩემი დიაგნოზი ულტრაბგერით და უფრო კომფორტული გახადეს ტკივილის უწყვეტი ინფუზიის საშუალებით (უკეთესია, ვიდრე ჩემი ყოველ ოთხსაათიანი ოქმი) და გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტების უფრო ეფექტური კომბინაციები.

შაბათ-კვირის განმავლობაში ვიგრძენი სტრესი და უსუსური ყოფნა ლიზისთან, მის პატარა ძაღლის საწოლთან, რომელიც ჩემს გვერდით იყო, მე დიდი შვება ვიგრძენი, რომ მას კარგად დაესწრებოდა. ამიტომ შუბლზე ვაკოცე, ცოტათი პომადის კოცნის კვალი დავტოვე და ჩემს კონფერენციაზე კარგი შეგრძნებით გავედი მთელი საკითხის შესახებ. ლიზი კარგად იქნებოდა და დავბრუნდებოდი, რომ ვხედავდი მას შესანიშნავ ფორმაში.

მეორე დღეს მან კიდევ უფრო გაუმჯობესდა. და შემდეგ მოვიდა მეორე დღეს. ორლანდოდან დავურეკე, თუ როგორ მუშაობდა და მიმღების ხმის ტემბრით ვიცოდი, რომ ძალიან ცუდი ამბების მიღებას აპირებდი. დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ისინი მისცემდნენ მას ევთანანიზირებას… მას შემდეგ რაც იგი დაბრმავდა.

როგორ შეიძლებოდა იგი დაბრმავებულიყო? Რა მოხდა? ინტერნიტისტი ასევე გახარებული იყო (ლიზის მშობლებმა უარი თქვეს ნევროლოგზე გადასვლაზე MRI), მაგრამ უნდა ჩათვალონ, რომ ლიზის პანკრეატიტი უფრო მეტი იყო ვიდრე უბრალო ანტიბიოტიკული რეაქციის გამოვლინება. პანკრეასის კიბო გავრცელდა მის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში (ან პირიქით), უფრო სავარაუდოა, რომ მიზეზი. რა თქმა უნდა, ანტიბიოტიკებმა ეს დააჩქარეს, მაგრამ ერთჯერადი კვება ან ცოტათი ზედმეტი სტრესიც შეიძლებოდა ამის გაკეთება.

ასე რომ, აქ მე ვიყავი, ორლანდოს სასტუმროს აივანზე, საჯაროდ და ცდილობდა ჩემი ემოციების კონტროლი და განცდა მთელი მსოფლიოსთვის, ისევე როგორც მეპატრონისთვის, რომელიც ხაზის მეორე ბოლოში ექიმმა უნდა დაანუგეშოს. უმეტესად ჩემი თანაგრძნობა სიკვდილის დროს იმდენად კლიენტზეა ორიენტირებული, რომ მავიწყდება, თუ როგორ გრძნობენ შინაურ ცხოველს სინამდვილეში. ლიზიმ ეს ყველაფერი უკან დააბრუნა. ვისურვებდი მას მადლობა გადავუხადო.