ჰიპერპარათირეოზი კატებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

პარატიროიდული ჰორმონის გადაჭარბებული დონე სისხლში კატებში

ჰიპერპარათირეოზი არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელშიც პარაიროიდული ჰორმონის პათოლოგიურად მაღალი დონე (ასევე ცნობილი როგორც პარათორმონი ან PTH) ცირკულირებს სისხლში პარაიროიდული ჯირკვლის ზედმეტი მოქმედების შედეგად. პარატიროიდული ჰორმონი პასუხისმგებელია სისხლში კალციუმისა და ფოსფორის დონის მოწესრიგებაზე, ზრდის კალციუმის დონეს სისხლში, რის გამოც ხდება კალციუმის ძვლის რეაბსორბცია. პარაიროიდული ჯირკვლები არის პატარა, ჰორმონის გამომყოფი ჯირკვლები, რომლებიც განლაგებულია ფარისებრ ჯირკვალზე ან მის მახლობლად. ტერმინი para- აღნიშნავს მომიჯნავე ან მის გვერდით, ხოლო ფარისებრი ჯირკვალი - ფაქტობრივი ფარისებრი ჯირკვალი; ფარისებრი და პარაიროიდული ჯირკვლები განლაგებულია კისერზე, მილსადენთან ან ტრაქეასთან

პირველადი ჰიპერპარათირეოზი გულისხმობს მდგომარეობას, როდესაც პარაიროიდულ ჯირკვალში სიმსივნე წარმოქმნის პარატიროიდული ჰორმონის გადაჭარბებულ დონეს, რაც იწვევს სისხლში კალციუმის დონის მატებას (ჰიპერკალციემია).

საშუალო ჰიპერპარათირეოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს კალციუმისა და D ვიტამინის დეფიციტით და ასოცირდება არასრულფასოვან კვებასთან ან თირკმლის ხანგრძლივ (ქრონიკულ) დაავადებათან.

პირველადი ჰიპერპარათირეოზისთვის ცნობილი არ არის გენეტიკური მიზეზი, მაგრამ გარკვეულ ჯიშებთან მისი კავშირი ვარაუდობს ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლო მემკვიდრეობითობას. საშუალო ჰიპერპარათირეოზი შეიძლება განვითარდეს თირკმლის მემკვიდრეობით დაავადებასთან (ცნობილია როგორც მემკვიდრული ნეფროპათია), მაგრამ თავისთავად არ არის მემკვიდრეობით მიღებული. სიამის კატებს, როგორც ჩანს, აქვთ გარკვეული უპირატესობა ამ დაავადების მიმართ. კატებში საშუალო ასაკი 13 წელია, 8-დან 15 წლამდე.

სიმპტომები და ტიპები

• პირველადი ჰიპერპარათირეოზიით დაავადებული კატების უმეტესობა ავად არ ჩანს
• ნიშნები, როგორც წესი, მსუბუქია და განპირობებულია მხოლოდ სისხლში კალციუმის მაღალი დონის ზემოქმედებით
• გაზრდილი შარდვა
• გაიზარდა წყურვილი
• მადის უკმარისობა
• დუნე
• ღებინება
• სისუსტე
• საშარდე გზებში ქვების არსებობა
• სტუპორი და კომა
• ვეტერინარმა შეიძლება შეძლოს გრძნობდეს გაფართოებულ პარაიროიდულ ჯირკვლებს კისერზე
• კვების მეორადი ჰიპერპარათირეოზი გამოწვეულია დიეტებით, რომლებსაც აქვთ ძალიან ცოტა კალციუმი და ვიტამინი D ან ძალიან ბევრი ფოსფორი - ეს არის არასრულფასოვანი კვების ტიპი
• კვების მეორადი ჰიპერპარათირეოზი ზოგჯერ უკავშირდება ძვლის მოტეხილობას და ზოგადად ცუდი სხეულის მდგომარეობას

Მიზეზები

• პირველადი ჰიპერპარათირეოზიზმი - პარაიროიდული ჯირკვლის PTH– საიდუმლო სიმსივნე; უმეტეს შემთხვევაში მხოლოდ ერთ ჯირკვალს აქვს სიმსივნე; პარაიროიდული ჯირკვლების ავთვისებიანი სიმსივნეები იშვიათია
• საშუალო ჰიპერპარათირეოზი დაკავშირებულია არასრულფასოვან კვებასთან - კალციუმის და D ვიტამინის კვების დეფიციტი ან ფოსფორის კვების ჭარბი რაოდენობა
• მეორადი ჰიპერპარათირეოზი ასევე უკავშირდება თირკმლის ხანგრძლივ (ქრონიკულ) დაავადებას. კალციუმი იკარგება თირკმელებით და კალციუმის შეწოვა მცირდება ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით კალციტრიოლის სახელით ცნობილი ჰორმონის უკმარისობის გამო (რომელიც არეგულირებს ნაწლავებში კალციუმის დონეს და შეწოვას), რომელსაც თირკმელები წარმოქმნიან; შეიძლება ასევე გამოწვეული იყოს ორგანიზმში ფოსფორის შეკავებით
• პირველადი ჰიპერპარათირეოზი - უცნობია
• საშუალო ჰიპერპარათირეოზი - დაკავშირებული კალციუმის / D ვიტამინის არასრულფასოვან კვებასთან ან თირკმლის ხანგრძლივ (ქრონიკულ) დაავადებასთან.

დიაგნოზი

თქვენი ვეტერინარი პირველ რიგში კიბოს ეძებს ამ დაავადების მიზეზს. ამასთან, გათვალისწინებული იქნება რამდენიმე სხვა შესაძლებლობა, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა და D ვიტამინით ინტოქსიკაცია, რომლებიც ცნობილია ზოგიერთ მღრღნელებში. სხვა შესაძლებლობებია კატებში სისხლში კალციუმის ჭარბი რაოდენობა. შარდის ანალიზი გამოავლენს კალციუმის და ფოსფატის დონეს.

შრატში იონიზირებული კალციუმის განსაზღვრა ხშირად ნორმალურია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში და მაღალია პირველადი ჰიპერპარათირეოზიით ან ჰიპერკალციემიით დაავადებულ პაციენტებში, რომელიც ასოცირდება ავთვისებიანობასთან. თირკმლის ქვებზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში, ვეტერინარმა შეიძლება გამოიყენოს რენტგენის და პარაიროიდული ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოსახულება, რათა გაარკვიოს, არის თუ არა სიმსივნე იქ. თუ ამ დიაგნოსტიკური ტექნიკის გამოყენებით ვერაფერი იპოვნეს, თქვენს ვეტერინარს შეიძლება დასჭირდეს ქირურგიული ჩარევა ფარისებრი ჯირკვლისა და პარატიროზის არეალის შესასწავლად.

მკურნალობა

პირველადი ჰიპერპარათირეოზი ჩვეულებრივ მოითხოვს სტაციონარულ დახმარებას და ქირურგიულ ჩარევას. მეორადი ჰიპერპარათირეოზი, რომელიც უკავშირდება არასრულფასოვან კვებას ან თირკმლის ხანგრძლივ (ქრონიკულ) დაავადებას, არაკრიტიკულ პაციენტებში, ამბულატორიულად შეიძლება განკურნდეს. თქვენს ვეტერინარს შეუძლია გირჩიოთ კალციუმის დამატებები სისხლში და ნაწლავებში კალციუმის დონის სტაბილიზაციისთვის. ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს დაბალი ფოსფორის დიეტები მეორადი ჰიპერპარათირეოზის დროს, რომლებიც დაკავშირებულია თირკმლის ხანგრძლივ დაავადებასთან. ქირურგია არის ძირითადი მკურნალობა ჰიპერპარათირეოზის დროს და ის ხშირად მნიშვნელოვანია დიაგნოზის დასადგენად. სიმსივნის აღმოჩენის შემთხვევაში, საუკეთესო რეზოლუცია ხშირად არის სიმსივნის ქირურგიული მოხსნა. მედიკამენტები დაინიშნება საბოლოო დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის შესაბამისად.

პრევენცია

არ არსებობს სტრატეგიები პირველადი ჰიპერპარათირეოზის თავიდან ასაცილებლად; ამასთან, არასრულფასოვან კვებასთან დაკავშირებული მეორადი ჰიპერპარათირეოზი შეიძლება თავიდან აიცილოთ სათანადო კვებით.

ცხოვრება და მართვა

ოპერაციის შემდეგ კალციუმის დაბალი დონე სისხლში (ჰიპოკალციემია) შედარებით ხშირია ერთი ან მეტი პარაიროიდული ჯირკვლის ქირურგიული მოცილების შემდეგ პირველადი ჰიპერპარათირეოზის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც 14 მგ / დ-ზე მეტი კალციუმის ქირურგიული კონცენტრაცია აქვთ. თქვენს ვეტერინარს სურს შეამოწმოს კალციუმის შრატში კონცენტრაცია დღეში ერთხელ ან ორჯერ ოპერაციიდან მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში და დანიშნოს თქვენი კატა სისხლის რეგულარულ ტესტებზე თირკმლის სტატუსის შესამოწმებლად.