ჰიპერთირეოზი ძაღლებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ჰიპერთირეოზი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია თიროქსინის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჭარბი წარმოებით, რომელიც ზრდის ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლას. ფარისებრი ჯირკვალი ჩვეულებრივ აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს, ჰიპოფიზის, სხეულის”ოსტატი ჯირკვლის” სტიმულირების საპასუხოდ. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ჩვეულებრივ ზრდის სხეულის უჯრედებში წარმოქმნილ ქიმიურ პროცესებს, განსაკუთრებით მეტაბოლიზმთან დაკავშირებულ პროცესებს; ამასთან, ჰიპერთირეოზის დროს, ჰორმონის გადაჭარბებული დონე უჯრედებსა და სხეულს გადააჭარბებს, რის შედეგადაც მეტაბოლიზმი იზრდება, სხვა სიმპტომებთან ერთად წონის დაკლება, შფოთვა და დიარეა.

ჰიპერთირეოზი იშვიათია ძაღლებში და ყველაზე ხშირად ხდება ფარისებრი ჯირკვლის კარცინომის შედეგად. ეს შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მედიკამენტებმა, რომლებიც მიიღება ჰიპოთირეოზის, ორგანიზმში არსებითი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოების მიზნით.

სიმპტომები და ტიპები

• მეტაბოლიზმის საერთო მომატების გამო მოიცავს ბევრ ორგანოთა სისტემას
• Წონის დაკლება
• გაზრდილი მადა
• მოუწესრიგებელი გარეგნობა
• ცუდი სხეულის მდგომარეობა
• ღებინება
• დიარეა
• მომატებული წყურვილი (პოლიდიფსია)
• შარდის მომატება (პოლიურია)
• სწრაფი სუნთქვა (ტაქიპნოე)
• სუნთქვის გაძნელება (დისპნოზი)
• Გულის შუილი; გულისცემის გახშირება; განსაკუთრებით პათოლოგიური გულისცემა, რომელიც ცნობილია როგორც "გალოპური რიტმი"
• ჰიპერაქტიურობა
• გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი, რომელიც იგრძნობა კისრის არეში

ჰიპერთირეოზიით დაავადებული ზოგიერთი ძაღლი მოიხსენიება როგორც აპათიური. ამ პაციენტებს აღენიშნებათ ატიპიური ნიშნები, როგორიცაა ცუდი მადა, მადის დაკარგვა, დეპრესია და სისუსტე.

Მიზეზები

• ფუნქციონირების ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები (სადაც ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები წარმოქმნიან ზედმეტ ფარისებრ ჰორმონებს ჰიპოფიზის კონტროლის გარეშე)
• ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს შედეგად T3 (ტრიოდოთირონინის) ან T4 (ტეტრაიოდთირონინი) ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფა; შემდეგ სიმსივნე ერევა ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალურ ფუნქციონირებას, რის შედეგადაც ჯირკვალი წარმოქმნის მეტ თიროქსინს
• ჰიპოთირეოზის დროს გამოყენებულ მედიკამენტებზე რეაგირებამ შეიძლება გამოიწვიოს თიროქსინის ჭარბი წარმოება

დიაგნოზი

წინასწარი დიაგნოზის დასმა ხშირად შესაძლებელია ჯირკვლის პალპიტაციის საფუძველზე, რომელიც პროგრესირებასთან ერთად ფართოვდება. სტანდარტული ტესტები მოიცავს სისხლის ქიმიურ პროფილს, სისხლის სრულ რაოდენობას და შარდის ანალიზს. T4– ის მაღალი კონცენტრაცია სისხლის შრატში არის პროფილის ყველაზე გავრცელებული მონაპოვარი, რაც ადასტურებს ჰიპერთირეოზის დიაგნოზს. ზოგიერთ შემთხვევაში, T4 დონე შეიძლება იყოს ნორმალურ დიაპაზონში, რაც ართულებს ჰიპერთირეოზის დიაგნოზს. ეს განსაკუთრებით ეხება ამ დაავადების ადრეულ ეტაპებს. თუ თქვენი ძაღლი აჩვენებს ჰიპოთირეოზის სიმპტომებს, მაგრამ სისხლის ტესტები არ არის საბოლოო, თქვენ უნდა დაუბრუნდეთ ვეტერინარს სისხლის შემდგომი ტესტებისთვის.

თქვენს ვეტერინარს შეიძლება დასჭირდეს ტესტების ელემენტის ჩატარება საიმედო დიაგნოზის დასასმელად. ფარისებრი ჯირკვლის სკინტიგრაფია (დიაგნოსტიკური ტესტი, რომლის დროსაც სხეულის სხივების ორგანზომილებიანი სურათი მიიღება რადიოიზოტოპების გამოყენებით) შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპერთირეოზის დიაგნოზის დასადგენად და ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიური ქსოვილის ადგილმდებარეობის დასადგენად.

გულმკერდის რენტგენოგრაფია და ექოკარდიოგრაფია შეიძლება სასარგებლო იყოს მიოკარდიუმის დაავადების სიმძიმის შესაფასებლად, ხოლო გულმკერდის რენტგენი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფილტვის მეტასტაზის დასადგენად.

მკურნალობა

ამბულატორიული მართვა, როგორც წესი, საკმარისია, თუ შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრეპარატები, რომლებიც თრგუნავენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებას. იმ შემთხვევებში, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ზედმეტად აქტიურია ჰიპოთირეოზის დროს მიღებული მედიკამენტების შედეგად, რაც ძაღლებში უფრო ხშირად გვხვდება, შესაძლებელია მედიკამენტების დოზის კორექცია და სიმპტომები ჩვეულებრივ შემცირდება.

ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება ან იოდის რადიოაქტიული ფორმის გამოყენებით მკურნალობა მოითხოვს სტაციონარულ მკურნალობას და მონიტორინგს. ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება უკეთესია, როდესაც მხოლოდ ერთი ფარისებრი ჯირკვალია დაზარალებული, რადგან ორივემ შეიძლება მოხსნას ჰიპოთირეოზი. კიდევ ერთი გართულება, რომელიც შეიძლება დაზარალებული ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული მოცილების შემდეგ მოხდეს, არის დარჩენილი ფარისებრი ჯირკვლის თანმიმდევრული ჰიპერ-აქტივობა.

თუ ჰიპერთირეოზი უკავშირდება ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეს, ოპერაციის ვარიანტი დამოკიდებული იქნება სიმსივნის ინვაზიურ ხასიათზე. სიმსივნის საყლაპავისა და მსხვილ არტერიებთან სიახლოვემ შეიძლება ოპერაცია გაართულოს, ან თუნდაც შეუძლებელი გახადოს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში სიმსივნის ნაწილი შეიძლება მოიხსნას, ხოლო ძაღლის მკურნალობა შემდგომი რადიოაქტიური თერაპიით შეიძლება. პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მეტასტაზირებულია სიმსივნე მიმდებარე ქსოვილებში.

რადიოიოდის გამოყენება შემოიფარგლება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში, რადგან მკურნალობა თავისთავად რადიოაქტიურია. თქვენი მდგომარეობისა და მითითებების შესაბამისად, თქვენს ძაღლს საავადმყოფოში მოხვედრა დასჭირდება რადიოაქტიური მედიკამენტებით მკურნალობიდან რამდენიმე დღეში, რამოდენიმე კვირის განმავლობაში რადიოაქტიური მასალის გასუფთავება სხეულის უმეტეს ნაწილამდე. ოჯახის წევრებს უნდა გაუმკლავდნენ. სიფრთხილის ზომები კვლავ უნდა მიიღოთ თქვენი ძაღლის სახლში მიყვანის შემდეგ, რათა შეამციროთ რადიოაქტიურ მკურნალობაზე ტოქსიკური რეაქციის რისკი. თქვენი ვეტერინარი გირჩევთ სიფრთხილის ზომებს.

მას შემდეგ, რაც ორგანიზმში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული დონის შედეგად გამოწვეული ძირითადი სიმპტომები მოგვარდება, დიეტური მოდიფიკაციების ჩატარება ხშირად არ საჭიროებს მკაცრად დაცვას. ასეც რომ იყოს, დიეტური მოდიფიკაციები შეიძლება საჭირო გახდეს იმ გართულებების სამკურნალოდ ან კონტროლისთვის, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ჰიპერთირეოზიასთან ერთად, მაგალითად თირკმლის დაზიანება.

ცხოვრება და მართვა

მკურნალობის დაწყებისთანავე თქვენს ვეტერინარს დასჭირდება თქვენი ძაღლის ხელახალი შემოწმება ყოველ ორ სამ კვირაში მკურნალობის საწყისი სამთვიანი მკურნალობისთვის, სისხლის სრული ანალიზით, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის შრატის T4- ის შესამოწმებლად. მედიკამენტების დოზირება მოწესრიგდება, რათა შეინარჩუნოს T4 კონცენტრაცია დაბალ ნორმალურ დიაპაზონში.

თუ თქვენს ძაღლს ოპერაცია ჩაუტარდა, განსაკუთრებით ფარისებრი ჯირკვლის მოცილება, თქვენს ვეტერინარს სურს ყურადღებით დააკვირდეს ძაღლის ფიზიკურ აღდგენას. საწყის ოპერაციულ პერიოდში სისხლში კალციუმის დაბალი დონის განვითარება და / ან ხმის ყუთის დამბლა წარმოადგენს გართულებებს, რომელთა დაკვირვება და მკურნალობა საჭირო იქნება, თუ ეს მოხდება. თქვენი ექიმი ასევე გაზომავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დონეს ოპერაციიდან პირველ კვირაში და ამის შემდეგ ყოველ სამ-ექვს თვეში ერთხელ, რათა შეამოწმოს ფარისებრი ჯირკვლის მოქმედების გადამეტება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც გვხვდება ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნე, პროგნოზი დამოკიდებული იქნება იმაზე, არის იგი ავთვისებიანი თუ კეთილთვისებიანი. ამ ტიპის ავთვისებიანი სიმსივნეები ხშირად მეტასტაზირდება მიმდებარე ქსოვილებში და ორგანოებში, რაც ართულებს მკურნალობას და პროგნოზს ცუდად ხდის. ზოგადად, კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მართვა შეიძლება და ჯანმრთელობის უკეთესი პერსპექტივაა.