5 მაგარი ტექნიკური მიღწევა ქირურგიაში შინაური ცხოველებისთვის

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

პაულა ფიცსიმონსის მიერ

თქვენს საყვარელ ცხოველს ქირურგიული ჩარევა სჭირდება და თქვენ გასაგები ხართ, რომ მას სარისკო პროცედურა და საავადმყოფოში ხანგრძლივად გაატარებთ. კარგი ამბავია, რომ ტექნოლოგია ხელს უწყობს პროცესის უსაფრთხოებას და ნაკლებად სტრესულობას ცხოველებისათვის.

ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, ვეტერინარული ტექნოლოგიის ახალმა მიღწევებმა გააუმჯობესა ვეტერინარული დაავადებების დიაგნოზის დასმა, მკურნალობა და მართვა, ამბობს დოქტორი კასი ლუქსი, ტენესის უნივერსიტეტის ასისტენტ პროფესორი, ნოქსვილის ვეტერინარული მედიცინის კოლეჯში.

აქ მოცემულია ზოგიერთი მოვლენა, რომელიც ხელს უწყობს ჩვენი ძაღლებისა და კატის თანამგზავრების ცხოვრების გაუმჯობესებას.

1. მოქნილი ენდოსკოპია

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, საშარდე გზების და სასუნთქი გზების მინიმალურად ინვაზიური ჩარევების ჩატარების შესაძლებლობა ვეტერინარული ზრუნვის ერთ-ერთი ყველაზე ფართო ტექნიკური მიღწევაა, ამბობს ლუქსი, რომელიც არის ვეტერინარული ქირურგიის სერტიფიცირებული საბჭო.

ვეტერინარები იყენებენ ენდოსკოპს, ოპტიკურ-ბოჭკოვან მოწყობილობას, რომელიც იღებს შიდა ორგანოების სურათებს, ადიდებს სურათებს და აჩვენებს მათ მაღალი ხარისხის სამედიცინო მონიტორებზე.”ეს ტექნოლოგია უზრუნველყოფს თვალსაჩინო ველს იმ ადგილებში, რომელთა ვიზუალიზაციაც ტრადიციულად ძალიან რთულია”, - ამბობს ლუქსი.

პროცედურის ტიპზეა დამოკიდებული, ენდოსკოპები შეიძლება იყოს ხისტი ან მოქნილი.”სასუნთქი გზების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და საშარდე გზების მოქნილი ენდოსკოპიით, დიაგნოზირება მდგომარეობებისა და მკურნალობისთვის შეიძლება მოხდეს ჭრილობის საჭიროების გარეშე”, - ამბობს ის. სარგებელი არის ტკივილის შემცირება და ცხოველის სწრაფი აღდგენის დრო.

მოქნილი ენდოსკოპის გამოყენებით პროცედურების მაგალითში შედის გადაყლაპული ან ინჰალაციური უცხო ობიექტების მოცილება, შარდის ქვის დაავადების მკურნალობა და ბიოფსიის შესყიდვა გია და შარდის დაავადებებისთვის, ამბობს ის.

2. ხისტი ენდოსკოპია

ლუდის თქმით, ხისტი ენდოსკოპები ვეტერინარებს საშუალებას აძლევს შეასრულონ მილაკ-ტუბური მიდამოების მინიმალური ინვაზიური პროცედურები, როგორიცაა მუცლის ღრუს (ლაპაროსკოპია) და გულმკერდის ღრუ (თორაკოსკოპია).

ხისტი ენდოსკოპიის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ტრადიციული ქირურგიისგან განსხვავებით, ვეტერინარებს მხოლოდ მცირე ჭრილობის გაკეთება სჭირდებათ, რომ იგივე შედეგი მიიღონ. მაგალითად, საკვერცხეების მოცილების პროცედურის დროს, ქირურგი აკეთებს ორ 5 მილიმეტრიან ჭრილობას, ამბობს დოქტორი კეტლინ ჰემი, კოლუმბუსში ვეტერინარული მედიცინის კოლეჯის ოჰაიოს სახელმწიფო უნივერსიტეტის ასისტენტ პროფესორი, დიდი მუცლის ჭრილობისგან, რომელიც საჭიროა ტრადიციული ოპერაცია.

”ეს შეიძლება სასარგებლო იყოს ნებისმიერი პაციენტისთვის, მაგრამ წარმოიდგინეთ, რომ სარგებელი აქვთ ხანდაზმულ ძაღლებს, ჭარბწონიან ძაღლებს და სითბოს მქონე ძაღლებს, რომლებიც უფრო დიდ ჭრილობებს საჭიროებს და შეიძლება უფრო მეტი გართულებებისაკენ იყოს მიდრეკილი”, - ამბობს ჰემი.”ოპერაციის შემდეგ პაციენტები მაღლა დგებიან და საკმაოდ სწრაფად მოძრაობენ და მფლობელები ბედნიერები არიან, რომ შეძლებენ ქირურგიულ ვარიანტს შექმნან, რაც მათ მიიღეს.”

მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია ამცირებს ქსოვილის ტრავმისა და ტკივილის რაოდენობას, რაც დაკავშირებულია ქირურგიასთან, ამბობს ჰემი, რომელიც დაფარულია ვეტერინარულ ქირურგიაში.”თქვენ ასევე მიიღებთ ბევრ სხვა სარგებელს, როგორიცაა სისხლდენის შემცირება და გაძლიერებული ვიზუალიზაცია გადიდებით და განათებით, და თქვენ მარტივად შეგიძლიათ ჩაწეროთ და გადაიღოთ სურათები დოკუმენტაციისთვის.”

ტრადიციული (ღია ქირურგიული ოპერაციების) უმეტესობა ახლა გთავაზობთ მინიმალურად ინვაზიურ ვარიანტებს. ლუქსი ამბობს, რომ ზოგიერთ მათგანს მოიცავს მუცლის ღრუს ორგანოების მრავალჯერადი ბიოფსია, ნაღვლის ბუშტის მოცილება, მუცლის ღრუს სათესლე ჯირკვლის მოცილება, სპა პროცედურები და ფილტვების ბიოფსია.

3. ინტერვენციული რენტგენოლოგია

ლუქსი ამბობს, რომ ინტერვენციული რენტგენოლოგია შედარებით ახალი სპეციალობაა, რომელმაც ბოლო წლების განმავლობაში ფართო ინტერესი გამოიწვია. აპარატურა მსგავსია რასაც ექიმები იყენებენ,”მათ შორის გრძელი დიაგნოსტიკური კათეტერები, სისხლძარღვოვანი ბილიკები ან ღიობები წვდომის სახელმძღვანელოები, თრომბების შესაქმნელად გამოყენებული მოწყობილობები, შევიწროებული ან სტენოტიკური რეგიონების გასახსნელად ბუშტის კათეტერები და სხვადასხვა შემადგენლობის სტენტები, ფორმის შენარჩუნების მიზნით. გაფართოება ან გახსნა ჭურჭელი ან ორგანოს ნაწილი.” (ვეტერინარები იყენებენ მილისებურ მოწყობილობებს, რომლებსაც ეწოდება სტენტები, რათა დაბლოკილი გადასასვლელი არ იყოს ღია).

ტექნიკა ან შესრულებულია პასაჟების გავლით, როგორიცაა პირი, სასუნთქი გზები ან ურეთრა, ან სისხლძარღვების საშუალებით (ან საზარდულის ან კისრის გავლით), ამბობს ის.

დოქტორ ლინეტა ფრიმანის თანახმად, პროფესორი პურდუეს უნივერსიტეტის ვეტერინარული მედიცინის კოლეჯში, ლაფაიეტში, ინდიანა, რიგ პირობებს მკურნალობენ ინტერვენციული რენტგენოლოგიით. ეს მოიცავს”ტრაქეის სტენტების მიწოდებას ტრაქეალური კოლაფსით დაავადებული ძაღლებისთვის ან ტრაქეის სტრიქტურის მქონე ცხოველებისთვის სასუნთქი გზების დასაკავებლად; თანკბილვის აპარატის მიწოდება PDA (პატენტის არტერიოზის) დაბლოკვისთვის, ჭურჭელი, რომელიც დაბადების შემდეგ ვერ იკეტება და იწვევს სისხლის პათოლოგიურ ნაკადს; სტენტების მიწოდება, რომლებიც ამსუბუქებენ შარდის ნაკადის ობსტრუქციებს (თირკმელი შარდის ბუშტში, შარდის ბუშტი შარდსადენამდე); კოჭების და / ან ემბოლიური საშუალებების მიწოდება, რომლებიც აბლოკირებენ სისხლის ნაკადის სიმსივნეს მისი ზრდის შესამცირებლად; და ქიმიოთერაპიის საშუალებების მიზანმიმართული მიწოდება პირდაპირ სისხლძარღვში, სიმსივნის მომწოდებლად.”

ინტერვენციული რენტგენოლოგიის ძირითადი სარგებელი ის არის, რომ იგი ამცირებს ინვაზიურობის დონეს, ტრადიციულ ქირურგიულ პროცედურებთან შედარებით, ამბობს ფრიმენი, რომელიც დაფარულია ვეტერინარულ ქირურგიაში.”ამ ტექნიკას ასევე შეუძლია გაითვალისწინოს ისეთი პირობები, რომლებიც ადრე უიმედოდ მიგვაჩნდა, რაც პატრონებს პალიატიური მზრუნველობის შესაძლებლობას სთავაზობს.”

ფრიმენი დასძენს, რომ კიდევ ერთი პრო ის არის, რომ ის ამცირებს დროს.”მიუხედავად იმისა, რომ ეს პროცედურები ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ბევრჯერ ცხოველებს, რომლებიც ამ მიდგომას იღებენ, შეუძლიათ სახლში წასვლა იმავე დღეს, ვიდრე ხანგრძლივი ჰოსპიტალიზაცია ხდება.”

4. ქირურგიული 3D ბეჭდვა

X- სხივებისგან განსხვავებით, რომლებიც ორგანზომილებიან ხედებს იძლევა, 3D ბეჭდვა ქმნის რეალისტურ, ხელშესახებ მოდელს. "სამგანზომილებიანი ბეჭდვის სარგებლობა დაავადების პირობების ვიზუალიზაციისთვის ქირურგიულ პროცედურებამდე მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ქირურგის შესაძლებლობას, გაიგოს მკურნალობის ყველა ასპექტი და ჩამოაყალიბოს სრული გეგმა ქვედა სტრესულ გარემოში, ვიდრე საოპერაციო ოთახი", - ამბობს ლუქსი.

პროცესი იწყება კომპიუტერიზირებული ღერძული ტომოგრაფიით (ასევე ცნობილი როგორც CAT სკანირება ან CT სკანირება), რომელიც იღებს პაციენტის კვეთის სურათებს, შემდეგ გადასცემს მათ მონიტორს. სკანიდან მიღებული ინფორმაცია გამოიყენება ძვლის დასამზადებლად ან დასახატად, ამბობს დოქტორი რობერტ ჰარტი, ორთოპედიული და სახსრების ჩანაცვლების ქირურგიის დირექტორი ნიუ იორკის ცხოველთა სამედიცინო ცენტრში. ამის შემდეგ ვეტერინარებს კომპიუტერის მაუსის გამოყენებით შეუძლიათ ეკრანზე ძვლის დასატრიალებლად ან დატრიალების მიზნით, რათა უკეთ გაიგონ რა ხდება ძვალთან და რა დონის დეფორმაცია აქვს მას.

ჰარტმა ცოტა ხნის წინ მკურნალობდა 7 თვის ირლანდიელ სეტერს, რომლის კიდური დეფორმირებული იყო სხვადასხვა კუთხით. ძაღლს არანაირი ტკივილი არ ჰქონდა, მაგრამ იმის გამო, რომ ფეხი ძალიან დეფორმირებული იყო, ის უხერხული სიარულით დადიოდა და ადრეული ართრიტის რისკის ქვეშ იმყოფებოდა. რენტგენის გადაღების შემდეგ, რომელიც მინიმალურ ინფორმაციას აწვდიდა, მან შეუკვეთა კომპიუტერული ტომოგრაფია და გაუგზავნა იგი გარე კომპანიას, რომელმაც იგი 3D პრინტერის საშუალებით დააყენა და შექმნა ძაღლის ფეხის მოდელი.”ეს არის მასშტაბური, დამზადებულია ფისოვანი პლასტმასისგან, რომელიც სიმულაციას უქმნის სიმკვრივეს და ტექსტურას, ისე, როგორც ძვალი გრძნობს… ასე რომ, მას ხელში ჩავწვდებით და კიდევ უფრო ვსწავლობთ”, - აღწერს იგი.

ამ ტექნოლოგიამ საშუალება მისცა ჰარტს პრაქტიკაში შეესწავლა თავისი ტექნიკა ოპერაციამდე.”ჩვენ შეგვეძლო ჭრილობების გაკეთება და იმის შესწავლა, ვაკეთებდით თუ არა მათ სწორ ადგილებს და დავადგინეთ, რა შედეგები მოჰყვა ძვლის ჭრილობას”, - ამბობს ჰარტი, დაფის სერტიფიცირებული ვეტერინარი ქირურგი, რომელიც სპეციალიზდება ორთოპედიულ ქირურგიასა და სახსრებზე ჩანაცვლება.”ჩვენ შეგვეძლო სინამდვილეში გამოგვემოწმებინა აპარატურა, რომლის გამოყენებას ვაპირებდით ქირურგიაში, ძვლის ახალ ან ნორმალურ მდგომარეობაში დასაყენებლად.”

იმის ნაცვლად, რომ ბრმა ქირურგიაში ჩასულიყო და გაერკვია, როგორ გაესწორებინა ძვალი, ჰარტმა წინასწარ გადაწყვიტა პრობლემა. ამან ოპერაცია უფრო სწრაფი და ეფექტური გახადა, ამბობს ის.”და უფრო სწრაფი ოპერაცია უსაფრთხოა ანესთეზიისთვის, რადგან ძაღლი იმყოფება უფრო მოკლე დროში. ინფექციის მაჩვენებლებისთვის ეს უფრო მოკლეა, რადგან რაც უფრო გრძელია ძაღლი ანესთეზიის ქვეშ, მით უფრო მაღალია ინფექციის პოტენციალი.”

5. ლაზერული თერაპია

ლაზერული თერაპია ერთ – ერთი ყველაზე მრავალფეროვანი საშუალებაა ვეტერინარის ხელსაწყოების ყუთში, ამბობს მარია კაიცო, სერტიფიცირებული ძაღლების რეაბილიტაციის ტექნიკოსი. დაბალი დონის ლაზერები (ასევე ცნობილი როგორც ცივი ლაზერები) 800–900 ნანომეტრის ტალღის სიგრძეს გადასცემს, რაც, მისი თქმით, ცხოველებს უამრავ სარგებელს ანიჭებს.

ეს მოიცავს "ტკივილისა და ანთების შემცირებას, ცირკულაციის გაზრდას, დაზიანების ან ოპერაციის შემდეგ შეხორცების პროცესის გასაუმჯობესებლად და მობილურობის გაუმჯობესებას უფრო ფუნქციონალური გაძლიერების მიზნით, რათა ცხოველები უფრო სწრაფად დაბრუნდნენ ფეხზე ოპერაციის შემდგომ, რაც იწვევს გრძელვადიან გართულებებს". ამბობს კაიოცო, Respond Systems– ისა და RSI Equine– ის კლიენტთა ზრდის კონსულტანტი.

ლაზერული თერაპია გამოიყენება სხვადასხვა პროცედურებში, მათ შორის სტომატოლოგიური ექსტრაქცია, spay და neuter, რბილი ქსოვილების ოპერაციები, ჭრილობების შეხორცება და ქრონიკული ტკივილისა და ანთებითი მდგომარეობების მართვა, ამბობს ის.

”ცხოველებთან ერთად უფრო დიდხანს ცხოვრობენ, ისევე როგორც მათი ადამიანები, ვეტერინარული რეაბილიტაციის ბაზარი ვითარდება და პრაქტიკოსები ეძებენ ახალ ტექნოლოგიებს იმ პირობების მართვისა და მკურნალობისთვის, რომლებიც უფროსი ასაკის ცხოველებზე აისახება”, - ამბობს კაიცო.”ტექნოლოგიები არა მხოლოდ შინაური ცხოველის უფროსობის ასაკში ქრონიკული ანთებითი მდგომარეობების სამკურნალოდ, არამედ ხელს უშლის მათ თავიდან ასაცილებლად PT– ს ეფექტურობის გაზრდას და ცხოველების რეაბილიტაციას მცირეწლოვან წლებში.

”ლაზერული თერაპია არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მოდალობა სარეაბილიტაციო და სპორტული მედიცინის პრაქტიკაში ქვეყნის მასშტაბით და საერთაშორისო მასშტაბით,” - დასძენს იგი,”და ის კვლავ შეინარჩუნებს შინაური ცხოველების განუყოფელ ნაწილს, რადგან ეს ინდუსტრია განაგრძობს ზრდას.”