რატომ არის ბიოფსიის ანგარიშები შინაურ ცხოველებში კიბოს მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტი

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

რომელი ინსტრუმენტია თქვენთვის ყველაზე კრიტიკული, რომ შეასრულოთ თქვენი სამუშაო თქვენი საუკეთესო და ყველაზე ეფექტური შესაძლებლობებისთვის?

თუ გრაფიკული დიზაინერი ხართ, ეს არის ელვისებური სწრაფი კომპიუტერული პროცესორი, რომელიც აღჭურვილია უახლესი პროგრამით? თუ თქვენ ხართ მფრინავი, ეს არის თანამედროვე ტურბინის ძრავა, რომელიც უბიძგებს მრავალ მილიონიან თვითმფრინავს? თუ პროფესიონალი ჩოგბურთელი ხართ, გჭირდებათ ყველაზე ტექნოლოგიურად შემუშავებული ჩოგბურთის რეკეტი, რომ საუკეთესოდ ითამაშოთ?

შეიძლება ითქვას, რომ ნიჭიერი მხატვარი ისეთივე ქაღალდითა და ფანქრით შემოქმედებითად გამოიყურება, როგორც ლამაზი კომპიუტერით, ან რომ პილოტს შეეძლება თვითმფრინავის თვითმფრინავის ფრენა ისეთივე ცოდნით, როგორც Boeing 787 Dreamliner, ან სერენა უილიამსი მაინც ფენომენალური ჩოგბურთელი იქნებოდა ძაფებით გაჭედილი ხის რეკეტის გამოყენებით. მაგრამ როდესაც ეს ადამიანები აღჭურვილნი არიან მოწინავე ხელსაწყოებით, რომლებიც შექმნილია სპეციალურად მათი ხელსაქმისათვის, მათ შეუძლიათ მიიღონ არაჩვეულებრივი შედეგები.

როგორც ვეტერინარული ონკოლოგი, ჩემი მაღალტექნოლოგიური Dreamliner- გრაფიტი-ვოლფრამის ჩოგბურთის რეკეტის ტოლფასია უნაკლოდ დაწერილი, საფუძვლიანი და ყოვლისმომცველი ბიოფსიის დასკვნა.

ბიოფსიის დასკვნები აუცილებელია ჩემი პაციენტების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილებების მისაღებად. ბიოფსიის ანგარიშები არამარტო დიაგნოზს მაძლევს, არამედ ინტერპრეტაციას იძლევა იმის შესახებ, თუ რამდენად სავარაუდოა სიმსივნური დაავადება და რა სჭირდება ამ ცხოველს შემდგომი ადგილობრივი და / ან სისტემური მკურნალობისთვის.

ბიოფსიის დასკვნის დაწერაზე პასუხისმგებელია წარმოდგენილი ნიმუშის ინტერპრეტატორი პათოლოგი. სამწუხაროდ, სტანდარტიზაცია არ არსებობს იმის შესახებ, თუ რა ინფორმაცია უნდა შეიცავდეს, და დიდი ვარიაციებია დაფიქსირებული ინფორმაციის ხარისხში.

მინიმუმ, ბიოფსიის დასკვნა უნდა შეიცავდეს წარმდგენი ვეტერინარის მიერ მოწოდებული ისტორიის ნაწილს (თუ არა ყველაფერს), მიკროსკოპში დაფიქსირებული მორფოლოგიური აღწერილობით და საბოლოო ჰისტოლოგიური დიაგნოზით.

იდეალურ შემთხვევაში, ბიოფსიის დასკვნებში გაცილებით მეტია.

მოხსენებაში უნდა დაიყოს მორფოლოგიური აღწერილობა ორ ნაწილად: მთლიანი აღწერა და მიკროსკოპული აღწერა.

მთლიანი აღწერა მოიცავს ქსოვილის ნიმუშთან დაკავშირებულ ინფორმაციას, რომელიც ვიზუალიზებულია შეუიარაღებელი თვალით. ეს მოიცავს ინფორმაციას წარმოდგენილი ნიმუშის ფერის, წონის, ზომისა და კონსისტენციის შესახებ. ეს არ არის ბიოფსიის დასკვნების უმეტესობის ტიპური მახასიათებელი, რადგან ფაქტობრივი ქსოვილის ნიმუშის მიღების ნაცვლად, პათოლოგი იღებს წინასწარ დამუშავებულ სლაიდების ნაკრებს.

მიკროსკოპული აღწერილობა უნდა შეიცავდეს უჯრედების აღწერილობას, მათ შორის, შეესაბამება თუ არა ისინი სიმსივნის პროცესს. თუ ისინი სიმსივნურია, ანგარიშში უნდა მიეთითოს, რამდენად განსხვავდებიან ჯანმრთელი უჯრედებისგან. მითითებული უნდა იყოს უჯრედების ზომა, ფორმა და შეღებვის მახასიათებლები.

პათოლოგმა უნდა გამოიყენოს ეს ინფორმაცია სიმსივნის ხარისხის დასადგენად. როდესაც უჯრედები გარეგნულად მსგავსია ჯანმრთელი უჯრედებით, ეს შეესაბამება დაბალი ხარისხის ან კარგად დიფერენცირებულ სიმსივნეს. მაღალი ხარისხის, ცუდად დიფერენცირებული და / ან არადიფერენცირებული სიმსივნეები შედგება უჯრედებისგან, რომლებიც მკვეთრად განსხვავდება გარეგნულად ჯანმრთელი უჯრედებისგან.

ბიოფსიის დასკვნა ასევე უნდა შეიცავდეს მიტოზური სიხშირის ციფრულ რაოდენობას, რაც არის პარამეტრი, რომელიც, სავარაუდოდ, კორელაციაშია კიბოს უჯრედების დაყოფის სიჩქარესთან. დაბალი მიტოზური სიხშირის მქონე სიმსივნეები, როგორც წესი, დაბალი ხარისხისაა და უკეთეს პროგნოზს შეესაბამება, ხოლო მაღალი მიტოზური სიხშირე ხშირად უკავშირდება უფრო მაღალ კლასს და უფრო აგრესიულ ბიოლოგიურ ქცევას.

მოხსენებები უნდა შეიცავდეს აღწერილობას იმის შესახებ, გვხვდება თუ არა სიმსივნური უჯრედები ბიოფსიის კიდეებზე (თუ კიდეები) და თუ არა, უნდა ჩატარდეს მანძილი რაოდენობრივად დაფიქსირებულ ბოლო სიმსივნის უჯრედსა და ნიმუშის ნაპირზე. თუ სიმსივნის უჯრედები ნაპირზეა, ეს მიუთითებს იმაზე, რომ სიმსივნე მთლიანად ამოკვეთილი არ არის და არსებობს ზრდის ზრდის ან / და გავრცელების პოტენციალი.

პათოლოგმა ასევე უნდა აღრიცხოს, აკვირდებიან ისინი კიბოს უჯრედებს სისხლის თუ ლიმფურ ჭურჭელში. კიბოს უჯრედების არსებობა ორივე ჭურჭელში იწვევს სხეულის შორეულ ადგილებში დაავადების გავრცელების შესაძლებლობას.

პათოლოგებმა ასევე უნდა მიუთითონ, თუ კონკრეტული გენების, ცილების ან სხვა ფაქტორების იდენტიფიცირების შემდგომი ტესტირება ხელს შეუწყობს სიმსივნის უკეთ დახასიათებას. ბევრჯერ ვიყენებ ამგვარი ტესტების შედეგებს, რათა შევადგინო მკურნალობის გეგმა სპეციალურად პაციენტისთვის, რომელიც თან ერთვის ანგარიშს.

ძალიან ხშირად მეკითხებიან კონსულტაციებს იმ შემთხვევებზე, როდესაც ბიოფსიის დასკვნებს არ გააჩნია ერთი (ან რამდენიმე) ზემოხსენებული ასპექტი. ეს ზღუდავს შინაური ცხოველის დიაგნოზის გაგებას და მზღუდავს მისი კიბოს სრულად მკურნალობის შესაძლებლობას. ეს არამარტო მაძლევს პასუხის გაცემას მესაკუთრის კითხვებზე მათი შინაური ცხოველის დაავადების შესახებ, არამედ მე არ შემიძლია დავადგინო მოქმედების საუკეთესო გეგმა ამ პაციენტისთვის.

მე მჭირდება მაღალი ხარისხის ბიოფსიის დასკვნა, რომ შევასრულო ჩემი სამუშაო მაქსიმალურად. ამ ინსტრუმენტის გარეშე, მე უკმაყოფილო ვარ ჩემი ძალისხმევის პროდუქტით. ჩვენთვის ბევრი არ არის საჭირო იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ჩვენი პაციენტების შედეგი სუბპარიდან სუპერზე გადადის.

ასე რომ, პათოლოგები-მე გეპატიჟებით, ნება მიბოძეთ გაათავისუფლოთ ჩემი შიდა სერენა და გამომიგზავნოთ ბიოფსიის ანგარიშების Dreamliner!

დოქტორი ჯოან ინტილე