ვიდეო: ᲯᲐᲜᲓᲐᲑᲐ
2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10
გუშინ მე შემოგთავაზეთ აბრევიატურაების გრძელი სია, რომლებსაც ვეტერინარულ პრაქტიკაში ხშირად ვიყენებ. დღეს, მე ვისაუბრებ იმაზე, რომელსაც ალბათ არ ვხმარობ ხოლმე, როგორც საჭიროა - დავიწყენი. დიახ, ეს უფრო მეტია, ვიდრე უბრალოდ ამომწურავი დარტყმა, როდესაც რამე არ მიდის გეგმის შესაბამისად; DAMN IT ასევე სასარგებლო მნემოლოგიური მოწყობილობაა ექიმებისთვის. აი, როგორ ამოქმედდა იგი მოქმედებაში.
ცოტა ხნის წინ, ვნახე 18 წლის კნუტი, რომელსაც თირკმლის უკმარისობა დაუდგინეს ერთი წლის წინ და მას მკურნალობდნენ, თუმცა არც ისე აგრესიულად. მან კარგად იმუშავა მანამ, სანამ ყაბზობა არ განიცდიდა, განავალში ჰქონდა სისხლი, მადის დაკარგვა და გარკვეულწილად ლეთარგია. მეპატრონემ ძირითადად მითხრა, რომ მას აღარ სურდა დიაგნოზირება, მაგრამ თუ მე შემიძლია გონივრული ფასიანი მკურნალობის გეგმის შედგენა მხოლოდ ფიზიკური გამოკვლევის დასკვნებზე დაყრდნობით, ის ამ ვარიანტს განიხილავს ევთანაზიის ნაცვლად..
არგრ! ამ კნუტის პოტენციური პრობლემების ჩამონათვალი საკმაოდ გრძელი იყო. იყო თირკმლის უკმარისობა უარესი და შედეგად დეჰიდრატაციამ გამოიწვია მყარი განავალი, რომლის გავლაც ძნელი იყო? შეიძლება მას ჰქონდეს მეგაკოლონი, პარაზიტები, ან შეიძლება ნაწლავის უცხო სხეულიც კი? ფიზიკური გამოკვლევა საკმაოდ გამოირჩეოდა: პატარა თირკმლები, ცარიელი მსხვილი ნაწლავი, არა მტკივნეული მუცელი, მსუბუქი დეჰიდრატაცია და ყველაფერი დანარჩენი იყო WNL (იხ. გუშინდელი პოსტი ამის განმარტებისთვის).
მე მიჭირდა გონივრული ხერხის აღმოჩენა ამ საქმესთან მისასვლელად, სანამ არ დავიმახსოვრე "დამლანძღე ეს".
ვეტერინარები იყენებენ DAMN IT აბრევიატურას, რათა გაიხსენონ შინაური ცხოველის სიმპტომების ყველა პოტენციური მიზეზი და შეამცირონ შესაძლო ძირითადი პრობლემები. ეს აუცილებელია დიაგნოზისა და მკურნალობის ეფექტური გეგმის შესაქმნელად.
თითოეული ასო წარმოადგენს რამდენიმე (ან მეტი) დაავადების კატეგორიას, მაგალითად:
D = დეგენერაციული ან განვითარების
A = ანომალური ან აუტოიმუნური
M = მეტაბოლური, მექანიკური ან გონებრივი
N = კვების ან ნეოპლასტიკური
I = ანთებითი, ინფექციური, იშემიური, იმუნური შუამავლობით, მემკვიდრეობით მიღებული, იატროგენული ან იდიოპათიური
T = ტრავმული ან ტოქსიკური
შანსი, რომ ვეტერინარი უყურებს დაავადებას, რომლის დიდი ალბათობაა პაციენტის სიმპტომების დამნაშავე, საკმაოდ დაბალია, რადგან ის ფიქრობს თითოეული კატეგორიის მიხედვით.
ამ კატის შემთხვევაში, ჩემი საუკეთესო განათლებული "ვარაუდი" მისი ფიზიკური გამოკვლევის, ცხოვრების წესისა და ისტორიის საფუძველზე იყო ის, რომ მისი თირკმლის უკმარისობა გაუარესდა და საჭიროა უფრო აგრესიული მკურნალობა. ამიტომ გავზარდე მის კანქვეშა სითხეების რაოდენობა, შევცვალე კვების რაციონი და ვურჩიე მის პატრონს გასტროპროტექტორების და განავლის დარბილების მისაცემად, რომლებიც ადრე რეგულარულად იყო დანიშნული. მკურნალობის ეს გეგმა იდეალური იყო, რადგან მას შეუძლია გააუმჯობესოს რამდენიმე სხვა შესაძლებლობა, რომლებიც ჩემს დიფერენციალურ დიაგნოზში იყო და, სულ მცირე, კატას რაიმე ზიანის მიყენებას არ აპირებს.
შემდეგ კი გაიგებთ თქვენი ვეტერინარის წუწუნს, "გააფუჭეთ. D… დეგენერაციული, განვითარების;… ანომალიური…" დარწმუნებული იქნებით, რომ მას არ აქვს ავარია.
dr. jennifer coates