შინაური ცხოველების სადაზღვევო კომპანიების სამი გზა ადგენს ანაზღაურებას

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-11 15:41

არსებობს კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელზეც ჯერ არ მიწერია ჯანმრთელი დაზღვევის ამ ბლოგზე, რომელიც მნიშვნელოვანი ფაქტორია სადაზღვევო კომპანიის მიერ ცხოველის მფლობელის ანაზღაურების ოდენობის განსაზღვრისას, როდესაც იგი წარადგენს სარჩელს. თუ შინაური ცხოველების პატრონებმა არ იციან ამის შესახებ, მას შეუძლია მოულოდნელი აღმოჩნდეს. სადაზღვევო კომპანიები ანაზღაურებენ სამიდან ერთში:

1. გამომდინარე იქიდან, რაც ვეტერინარს დააკისრებს. მაგალითად, თუ მთლიანი ინვოისი 2000 დოლარია და ინვოისში ყველაფერი დაფარულია - 100 დოლარის და 20 პროცენტიანი დაზღვევის გამოქვითვით, ანაზღაურება იქნება:

$ 2000 - $ 100 = $ 1900 x 80% = 1520 $.

ეს შინაური ცხოველების პატრონებისთვის ყველაზე მარტივი მეთოდია გასაგები და ახალი კომპანიების უმეტესობა იყენებს ამ მეთოდს. მას შემდეგ რაც ვეტერინარი დააკისრებს მას, იგი ვეტერინარული მოსაკრებლების ინფლაციას აგრძელებს. ამასთან, ეს შეიძლება იყოს შინაგანი ცხოველების პატრონებისათვის ორმაგი ხმლით, რადგან, როგორც წესი, უფრო მეტ ანაზღაურებას იწვევს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პრემიების უფრო ხშირი ზრდა. ალბათ ამიტომაც არის, რომ ახლახან ზოგიერთმა ახალმა კომპანიამ დაიწყო პოლიტიკის შეთავაზება დაბალი პრემიით, რომელსაც აქვს უფრო მეტი გამოქვითვა და / ან მონეტების დაზღვევის ლიმიტები. წლების განმავლობაში, საკუთარი ჯანმრთელობის დაზღვევის პრემიები მოიმატა, მე რამდენჯერმე მომიწია ჩემი პოლისის დედუქციის ასამაღლებლად, რომ ჯანმრთელობის დაზღვევის საშუალება მქონოდა. გასული წლის განმავლობაში, რამდენიმე ცხოველის სადაზღვევო კომპანიამ მნიშვნელოვნად გაზარდა პრემია და შინაური ცხოველების ფორუმისა და განხილვის საიტების წაკითხვის შედეგად, ეს ცხოველების ზოგიერთ მფლობელს მოულოდნელი აღმოჩნდა.

2. ანაზღაურება გამოითვლება "სარგებელის" გრაფიკიდან, ვეტერინარის დიაგნოზის საფუძველზე. ზოგჯერ ეს ანაზღაურება შეიძლება შედარდეს მეთოდთან 1. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება მნიშვნელოვნად ნაკლები იყოს, ვიდრე მეთოდი 1. მაგალითად, თუ თქვენი შინაური ცხოველი დაავადდება პანკრეატიტით და ამ დიაგნოზის დასაშვები მაქსიმალური ანაზღაურებაა 865 აშშ დოლარი, მაგრამ თქვენი შეტანილი მოთხოვნაა 2000 დოლარი., თქვენ მიიღებთ 865 აშშ დოლარს. მეთოდის 1-ის გამოყენებით თქვენ მიიღებთ 1520 აშშ დოლარს. მსუბუქი პანკრეატიტის შემთხვევების უმეტესობა 865 დოლარზე ნაკლები იქნება, მაგრამ მძიმე ან გართულებული შემთხვევა შეიძლება ათასობით დოლარი დაჯდეს. იმის გამო, რომ შეღავათების გრაფიკი განსაზღვრავს განსაზღვრულ ლიმიტებს, თუ რას გადაიხდის სადაზღვევო კომპანია, პრემიები ამ ტიპის პოლისებისთვის შეიძლება უფრო დაბალი იყოს.

3. ანაზღაურება ხდება ქვეყნის გეოგრაფიული რეგიონისთვის "გონივრულ და ჩვეულებრივ" გადასახადად. პროცედურის ან პროდუქტის ინვოისიდან თითოეული გადასახადი შედარებულია გადასახადის მითითებებთან და თქვენ ანაზღაურდებით შესაბამისად. თუ თქვენი ვეტერინარი უფრო მეტს დააკისრებს, სხვაობა თქვენ აგებთ. თითოეული კომპანია, რომელიც იყენებს ამ მეთოდს, ჩვეულებრივ იყენებს საკუთარი შიდა მონაცემებისა და გარე წყაროების კომბინაციას, რათა მიაღწიოს რა არის გონივრული და ჩვეული.

მოსაკრებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს გარკვეული პროცედურისთვის პრაქტიკიდან პრაქტიკაში, თუნდაც იმავე ქალაქში. თითოეულ პრაქტიკას აქვს საკუთარი უნიკალური პრაქტიკის ფილოსოფია და ზედნადები, რაც გავლენას მოახდენს მის ყველა გადასახადზე. მაგალითად, თუ თქვენი შინაური ცხოველი სპეციალისტს მიმართავენ, ითვალისწინებს ამას საფასურის გრაფიკი? სპეციალისტის ანაზღაურება უფრო მაღალია, რადგან მათ მეტი გამოცდილება აქვთ და შეიძლება გამოიყენონ უფრო მოწინავე ტექნოლოგია (მაგ., CT სკანირება ან MRI) ან უფრო დახვეწილი ოპერაცია ჩაატარონ, ვიდრე თქვენს რეგულარულ ვეტერინარს. შესაძლოა, თქვენი რეგულარული ვეტერინარიც კი იყენებს ულტრაბგერით, ციფრულ რენტგენოგრაფიას, ენდოსკოპებს, ლაზერულ ქირურგიას ან უფრო თანამედროვე სტომატოლოგიურ აღჭურვილობას და ა.შ. ალბათ მას ჰყავს უფრო ახალი საავადმყოფო და უფრო მეტი პერსონალი. გატეხილი ჯვარედინი ლიგნის შეკეთების რამდენიმე განსხვავებული გზა არსებობს ძაღლში და თითოეული პროცედურის ფასი განსხვავდება ტექნიკური სირთულისა და საჭირო აღჭურვილობის შესაბამისად. ზოგჯერ რომელი ტექნიკა გამოიყენება, ეს დამოკიდებულია ქირურგის პირად უპირატესობაზე.

ამიტომ, შინაური ცხოველების სადაზღვევო კომპანიების ანაზღაურება, რომლებიც ჩვეულებრივ და ჩვეულებრივ ან სარგებლის განრიგის მიხედვით ითვლიან, შეიძლება იყოს დაბალი, ვიდრე თქვენი ვეტერინარი დააკისრებს ზოგიერთ პროცედურას ან მედიკამენტს - განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათი მითითებები / გრაფიკი ხშირად არ განახლდება.

თუ ყურადღებით დავაკვირდებით იმ კომპანიების პოლიტიკას, რომლებიც ამბობენ, რომ ისინი ანაზღაურებას 1 მეთოდის გამოყენებით ადგენენ, მათ პოლიტიკაშიც კი შეიძლება ითქვას, რომ ისინი სარგებელს ანაზღაურებენ იმის მიხედვით, თუ რა არის”გონივრული და ჩვეულებრივი”. ამ დროისთვის ისინი მხოლოდ მაშინ იყენებენ ამ მითითებებს, როდესაც პროცედურის საფასური გამოდის რიგიდან. მომავალში ხომ არ დადგება დრო, როდესაც ისინი იძულებულნი გახდებიან გამოიყენონ გონივრული და ჩვეული გადასახადის მითითებები, როგორც ანაზღაურება, როგორც მათი პრემიები ხელმისაწვდომი და კონკურენტუნარიანი?

დარწმუნდით, რომ გაითვალისწინეთ, თუ როგორ აფასებს კომპანია თქვენს ანაზღაურებას შინაური ცხოველის ჯანმრთელობის დაზღვევის შეძენის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას. წაიკითხეთ პოლიტიკის ნიმუში და ასევე ჰკითხეთ კომპანიის წარმომადგენელს, ამ სამი მეთოდიდან რომელს იყენებენ ანაზღაურების გაანგარიშებისას.

დოქტორი დაგ კენი

დოქტორი დაგ კენი

_{დღის სურათი:} <sub> ორიგამი შოტლანდიელი ძაღლი </ sub>

_{დღის სურათი:} <sub> ორიგამი შოტლანდიელი ძაღლი </ sub>