ინსცენირების მნიშვნელობა სიმსივნით დაავადებული შინაური ცხოველებისთვის, ნაწილი 3 - შარდისა და განავლის ტესტირება კიბოთი დაავადებული შინაური ცხოველებისათვის

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ახლა, რაც წაიკითხეთ რა არის "ინსცენირება" და რატომ არის ის მნიშვნელოვანი შინაური ცხოველის კიბოთი დაავადებული პაციენტისთვის? და ძაღლის და კატის კიბოთი დაავადებულთა ინსცენირება - სისხლის ტესტირების ეტაპი, დროა გადავიდეთ ამ სერიის შემდეგზე.

სტადიის შესახებ კონცეფციის განხილვისას და იმის შესახებ, თუ როგორ არის სისხლის ტესტირება ინსცენირების პროცესის გადამწყვეტი ასპექტი, მოდით განვიხილოთ სხვა სხეულებრივი ნივთიერებები, რომელთა შეფასებაც შესაძლებელი იქნება, თუ სად ზის შინაური ცხოველი რემისიის პირობებში ან კიბოს დასადგენად.

შარდის ტესტირება - საშარდე გზების ჯანმრთელობა

მეპატრონეების უმრავლესობა შინაურ ცხოველს შარდს აბსოლუტურად სჩანს, სანამ არ წარმოიქმნება პრობლემა, როგორიცაა არასათანადო შარდვა, შარდვის გაძნელება, სისხლიანი შარდი ან სხვა საგანგაშო ტენდენციები. სინამდვილეში, შარდი არის ნივთიერება, რომელიც გადამწყვეტ როლს ასრულებს ორგანიზმში და იძლევა უამრავ მნიშვნელოვან ინფორმაციას შინაური ცხოველის ჯანმრთელობის შესახებ.

შარდი წარმოიქმნება თირკმელებით და თითქმის მხოლოდ წყლისგან შედგება. თირკმელები (ღვიძლთან და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტთან ერთად) ფუნქციონირებენ ორგანიზმიდან მავნე ტოქსინებისა და მეტაბოლური ნარჩენების მოსაშორებლად. ტოქსინების მიღება შესაძლებელია საკვებში ან წყალში, შეიწოვება კანში, ან წარმოიქმნება ყოველდღიური უჯრედული ფუნქციონირებისა და აქტივობის შედეგად.

რატომ სჭირდებათ შინაურ ცხოველებს შარდის ტესტირება, როგორც კიბოს მკურნალობის ნაწილი?

ბევრი ქიმიოთერაპია და შინაური ცხოველებისთვის ჩვეულებრივ დანიშნული სხვა წამლები გამოიყოფა თირკმელებით და მათ შეიძლება ჰქონდეთ არასასურველი გვერდითი ეფექტი თირკმელების დაზიანების გამომწვევად.

ციკლოფოსფამიდი (ციტოქსანი) თირკმელებით იწმინდება და შეიძლება გააღიზიანოს შარდის ბუშტის შიდა გარსი და გამოიწვიოს სტერილური ჰემორაგიული ცისტიტი, სადაც შარდი სისხლიანი ჩანს და შარდის ფორმები იცვლება. წყლის მოხმარების გაზრდა წახალისებულია და შარდმდენი საშუალება ეძლევა ციკლოფოსფამიდს, რომელიც ხელს უშლის მას სხეულიდან, რაც ამცირებს შარდის ბუშტის შიგნით პოტენციურ გაღიზიანებას.

კარდიფის ქიმიოთერაპიის მიმდინარე მკურნალობის დროს, მან ბევრჯერ მიიღო ციკლოფოსფამიდი და არასდროს გამოუჩენია საშარდე გზების გვერდითი მოვლენები.

ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება საშარდე გზების კიბო, თირკმელების ჩათვლით (თირკმლის კარცინომა და ა.შ.) ან შარდის ბუშტის (გარდამავალი უჯრედების კარცინომა და ა.შ.). შედეგად, კიბოს თავად შეუძლია ზიანი მიაყენოს ორგანოებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარდის პათოლოგიური ფორმა ან შარდის გამოკვლევის შედეგები.

სიმსივნის ამდენი ასპექტისა და მისი მკურნალობის შედეგად შარდზე ზემოქმედების შედეგად, შარდის ხშირი ტესტირება არის ინსცენირების პროცესის მნიშვნელოვანი ასპექტი.

რა სახის შარდის ტესტირება ტარდება შინაურ ცხოველებზე?

შარდის ანალიზი შარდის შეფასების ძირითადი კომპონენტია; ის ავლენს რთულ ისტორიას საშარდე გზების და მთელი სხეულის ჯანმრთელობის შესახებ.

იდეალურ შემთხვევაში, შარდის ნიმუში შეგროვდება ცისტოცენტეზის საშუალებით, სადაც მუწუკის კედლის მეშვეობით ნემსი იდება შინაური ცხოველის ბუშტში, სტერილური ნიმუშის მისაღწევად. შარდის შეფასებისას ინფექციური ორგანიზმებისთვის, როგორიცაა ბაქტერიები, აუცილებელია, რომ ნიმუში მოვიდეს უშუალოდ შარდის ბუშტიდან და არა იმ მიწიდან, სადაც თქვენი საყვარელი ცხოველია, რომ ზუსტი შედეგები მივაღწიოთ.

ცისტოცენტეზის ჩატარება ყველაზე უსაფრთხოდ ხორციელდება ულტრაბგერითი მითითებით, რადგან შარდის ბუშტის ვიზუალიზაცია შესაძლებელია მანამ, სანამ ნემსი შეაღწევს მის კედელს და შეაფასებს კონფორმაციულ პრობლემებს (კედლის გასქელება და ა.შ.) ან სხვა დარღვევების არსებობას (კრისტალები, ქვები და ა.შ.).

არა-ცისტოცენტეზის შარდის დაბინძურება ითვლება, რადგან არ შეიძლება დადგინდეს, აღმოჩენილი ბაქტერია შეიძლება მოვიდეს შარდსაწვეთის გახსნის მიმდებარე ქსოვილებიდან (შარდის ბუშტი გარე სამყაროსთან). მიუხედავად ამისა, არასისტოცენტეზის ნიმუშებს მაინც შეუძლიათ მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მიღება.

შარდის ანალიზი ხშირად შარდის კულტურასთან არის დაწყვილებული, სადაც სტერილურად შეგროვებული შარდის ნიმუში მოთავსებულია საკვებ ნივთიერებებზე და შემდეგ ლაბორატორია განმეორებით აფასებს ნიმუშს ბაქტერიების ზრდისთვის ინკუბაციის რამდენიმე დღის განმავლობაში. თუ შარდის ბაქტერიების დადებითი კულტურა ხდება, მაშინ ანტიბიოტიკების დადგენა, რომელთა მიმართაც ბაქტერიები მგრძნობიარეა, შეიძლება განისაზღვროს მინიმალური ინჰიბიტორული კონცენტრაციის (MIC) მეშვეობით. ამ გზით, ვეტერინარს შეუძლია დანიშნოს ყველაზე შესაფერისი ანტიბიოტიკი შინაური ცხოველის სპეციფიკური ინფექციის სამკურნალოდ, იმის ნაცვლად, რომ შეარჩიოს ეფექტური ან არა ეფექტური პრეპარატი.

ზოგჯერ, ბაქტერიები შეიძლება გაიზარდოს, როდესაც შინაური ცხოველი კლინიკურ ნიშნებსაც კი არ ავლენს. ამ მოვლენებს ეწოდება სუბკლინიკური ინფექცია და მნიშვნელოვანია მისი მოგვარება მანამ, სანამ შინაური ცხოველი დაიწყებს საშარდე გზების გამოვლენას ან შარდის ბუშტის გარდა სხვა ორგანოების დაზიანებას. შარდის ბუშტიდან ბაქტერიები შეიძლება ადიდდეს შარდსაწვეთებში (დაწყვილებული, თხელი მილები, რომლებიც თირკმელს შარდის ბუშტთან აკავშირებს) და თირკმლის დაზიანება გამოიწვიოს, რაც კიდევ უფრო გაართულებს იმის გარკვევას, თუ რამდენად კარგად მოქმედებს შინაური ცხოველი კიბოს მკურნალობის დროს.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე (USG) ასახავს თირკმელების ტოქსინების კონცენტრაციის უნარს, სხეულიდან მათი ამოღების მიზნით. თუ USG ძალიან დაბალია, მიზეზი შეიძლება განისაზღვროს ერთ-ერთ ასეთ პირობებში:

• თირკმელები შეიძლება არ ასრულებენ თავიანთ საქმეს სათანადოდ და თქვენს შინაურ ცხოველს შეიძლება ჰქონდეს თირკმლის (თირკმელების) უკმარისობა.
• თქვენს შინაურ ცხოველს შეიძლება აღძრას მეტი წყალი დალიოს თირკმელების დაავადების პროცესის შედეგად, სხეულის სხვაგან (ჰიპერადრენოკორტიციზმი, შაქრიანი დიაბეტი და ა.შ.).
• თქვენ შინაურ ცხოველში შეიძლება მიიღოთ წამალი, რომელიც ასტიმულირებს წყლის მოხმარების გაზრდას (კორტიკოსტეროიდები, შარდმდენები და ა.შ.).
• შესაძლებელია მაღალი ხსნადი (ნატრიუმის, ქლორიდის და ა.შ.) საკვების ან სასმელის მოხმარება.
• სხვა

მომატებული USG, პირველ რიგში, ხდება დეჰიდრატაციის შედეგად, როდესაც სხეულში სითხეები კონცენტრირებულია ქსოვილებში და მცირე ჭარბია თირკმელების საშუალებით ტოქსინების გამოდევნაში.

შარდის ანალიზი ასევე აფასებს თირკმლისა და ჯირკვლის სხვა ფუნქციების სხვა ასპექტებს, მათ შორის გლუკოზას, ბილირუბინის, კეტონების, ცილის, სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების, ეპითელური უჯრედების, ლორწოს, კასტების, კრისტალების და ა.შ. გარდა ამისა, შარდის ანალიზი ითვალისწინებს შარდის ფერს, სიწმინდეს და pH- ს.

შარდის რომელიმე ან ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მნიშვნელობის დარღვევები ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ქიმიოთერაპიის ტოლერანტობის ამაღლებას.

განავლის ტესტირება - საჭმლის მომნელებელი სისტემა და ნაწლავების ჯანმრთელობა

შარდის მსგავსად, ჩვენ ხშირად მიგვაჩნია შინაური ცხოველების ნაწლავის ნორმალური მოძრაობა, სანამ არ მოხდება დარღვევა. როგორც წესი, მეპატრონეებს ეხმარებიან დიაგნოზისა და მკურნალობის ძიებაში, როდესაც გამოჩნდება ლამაზი საცხოვრებელი ხალიჩა ან დიარეა, რომელიც შეიცავს სისხლს ან ლორწოს, ასხურებს მანქანის შიდა ზედაპირებს.

განავალი არის საკვების მოხმარების და საჭმლის მონელების სუბპროდუქტი და, ჩვეულებრივ, ანუსიდან კარგად გამოდის დიეტის უნებართვობამდე (საკვების ჭამა არ უნდა), საკვების ცვლილებებით, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ინფექციებით (პარაზიტი, ვირუსი, ბაქტერიები და ა.შ.), ან დაავადებები (ნაწლავის ანთება დაავადება, კიბო და ა.შ.).

ნაწლავის პათოლოგიური მოძრაობა შეიძლება ასევე მოხდეს მედიკამენტებზე, დანამატებზე ან მწვანილზე უარყოფითი რეაგირების შედეგად.

რატომ არის განავლის ტესტირება კიბოს მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილი?

განავლის ნიმუშები ხელს უწყობს შინაური ცხოველის ცხოვრების ხარისხის დადგენის პროცესს. თუ შინაურ ცხოველს მუდმივად აქვს დიარეა ან ვერ დგება და სწორად იკავებს ნაწლავის გასავლელად, ან ცხოველი ხშირად ჩადის თავის განავალში, მაშინ ცხოვრების ხარისხი იდეალურზე დაბალი ხდება.

თუ თქვენი შინაური ცხოველი გადის კიბოს მკურნალობას და მისი მკურნალობა უფრო ხშირად იწვევს დიარეას, ვიდრე ნორმალური განავალი, მაშინ მისი ცხოვრების ხარისხი შემცირებულია. მიუხედავად ამისა, არის თუ არა მისი დიარეა ქიმიოთერაპიის, კუჭ-ნაწლავის ინფექციების, საკვების ცვლილების ან სხვა დაავადებების შედეგი? ეს არ არის ცნობილი, თუ არ ჩატარებულა ფეკალური ან მოწინავე განავლის ტესტირება, რაც ძირითადი მიზეზების ან მიზეზების დადგენაში დაგეხმარებათ.

ჩემი ვეტერინარული პრაქტიკის მიხედვით, ჩემი ძაღლები ხშირად არიან გარეთ და ლოს ანჯელესის ტროტუარებზე ან ბალახოვან ადგილებში სეირნობენ. შედეგად, მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში შეუძლიათ დაუკავშირდნენ სხვადასხვა ბაქტერიას, ვირუსს და პარაზიტს. მე რეგულარულად ვატარებ საბაზისო პარაზიტის სკრინინგს 3-12 თვეში ერთხელ, რაც დამოკიდებულია მათ პოტენციურ ზემოქმედებაზე პარაზიტებზე (პარკებში, დღის მოვლაზე და ა.შ.).

გარდა ამისა, ის ცდილობს შეინარჩუნოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი პარაზიტების გარეშე, ცხოვრების მინიმალური ზემოქმედებით, მთლიანი კვების დიეტის მიღებით, ნაწლავებში სპორტული დანამატებით (პრე და პრობიოტიკები და ა.შ.), შინაური ცხოველის პარაზიტის სტატუსის ცოდნით დაავადების კლინიკურ ნიშნებამდე. მოხდეს არის ველნესი გადამწყვეტი პრაქტიკა.

საბაზისო ტესტს, რომელსაც მე ვაკეთებ განავლის პარაზიტებზე, ეწოდება Idexx Fecal Panel Comp, რომელიც მოიცავს მიკროსკოპში Ova & Parasite– ს შეფასებას და ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) ტესტს giardia, hookworm, roundworm და whipworm. ეს საფუძვლიანი შეფასება შესანიშნავი ადგილია დასაწყებად.

თუ პაციენტს აქვს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნიშნები და საბაზისო ტესტირებაზე პარაზიტები არ აღმოჩნდება, წინასწარი ტესტირება, მაგალითად IDEXX Canine ან ფელინის დიარეის პანელი, დაგეხმარებათ გარკვეული ბაქტერიების, ვირუსების და პარაზიტების მტკიცებულებების აღმოჩენაში საერთო.

ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ თქვენს შინაურ ცხოველს შეიძლება ჩაუტარდეს კიბოს მკურნალობა და ყველა ენერგია კონცენტრირებულია კიბოს უჯრედების განადგურებაზე, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს შარდის, განავლისა და მთელი სხეულის ჯანმრთელობის სხვა ასპექტებზე.