პანკრეასის კიბო (ინსულინომა) ძაღლებში

2024 ავტორი: Daisy Haig | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:10

ინსულინომა ძაღლებში

ინსულინომები არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების ავთვისებიანი ნეოპლაზმები - სწრაფად მზარდი კიბოს უჯრედები. ბეტა უჯრედები, ძირითადად, სხვა ჰორმონებთან ერთად გამოყოფენ ინსულინს. ინსულინი ახდენს ორგანიზმში მრავალფეროვან ეფექტს - მთავარია გლუკოზის დონის მოწესრიგება სხეულის უჯრედებში. იმის გამო, რომ ინსულინომები ზედმეტად ინსულინს გამოყოფენ, სისხლის ნაკადში ხდება გლუკოზის დაბალი შემცველობა (მდგომარეობა, რომელსაც ჰიპოგლიკემია უწოდებენ), რაც იწვევს სისუსტეს ან ნევროლოგიურ პრობლემებს.

სიმპტომები და ტიპები

ინსულინომის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ფიზიკური კოლაფსი, ან გონების დაკარგვა (სინკოპე). ასევე ხშირია კრუნჩხვები, უკიდურესი სისუსტე და სხვა ნევროლოგიური ანომალიები. იმის გამო, რომ ინსულინი პერიოდულად გამოიყოფა, სიმპტომები არ არის თანმიმდევრული და სიხშირე სულაც არ არის პროგნოზირებადი.

დიაგნოზი

თუ თქვენი ძაღლი უნდა დაიშალოს და სისხლის ნიმუშმა მიუთითოს დაბალი გლუკოზა, ინსულინომა საეჭვო იქნება და თქვენს დასამტკიცებლად თქვენს ვეტერინარს შემდგომი ტესტების ჩატარება დასჭირდება. ამასთან, შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის მრავალი სინჯის აღება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, იმის დასადგენად, არის თუ არა მუდმივი დაბალი გლუკოზის კონცენტრაცია. ექიმს უნდა დაადგინოს ინსულინის კონცენტრაცია გლუკოზის ყველაზე დაბალი კონცენტრაციით. ტესტების ჩატარებამდე თქვენი ძაღლისგან საკვების გამოტოვება აუცილებელია გლუკოზის ნამდვილი დონის დასადგენად - თქვენი ვეტერინარი გირჩევთ ძაღლისთვის ამ მოკლევადიანი მარხვების ჩატარების სწორ გზას.

შესწორებული ინსულინი: გლუკოზის თანაფარდობა (AIGR) შეიძლება სასარგებლო იყოს, როდესაც თქვენი ძაღლის ინსულინის დონე დაბალია, მაგრამ მაინც ნორმალურ დიაპაზონშია. ინსულინომა ამ ტიპის შემთხვევებში კვლავ არის ეჭვმიტანილი. თუ ინსულინის დონე შეუსაბამოდ მაღალია გლუკოზის დონის შემცირებისთვის, ინსულინომა შეიძლება მაინც არსებობდეს.

ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) შეიძლება სასარგებლო იყოს პანკრეასის სიმსივნის მასშტაბის დადგენასა და მეტასტაზირებაში. როგორც წესი, ინსულინომები მეტასტაზირებას არ ახდენს ფილტვებში; ამასთან, გულმკერდის რენტგენოლოგიამ შეიძლება მიუთითოს სხვა ნეოპლაზიები, როგორც მუდმივად შემცირებული გლუკოზის მიზეზი. სკინტიგრაფია, რადიოაქტიური იზოტოპების გამოყენებით პათოლოგიური ქსოვილის იდენტიფიკაციის ფორმა, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას პირველადი ინსულინომების და მეტასტაზების ადგილმდებარეობის დასადგენად.

მკურნალობა

თუ თქვენი ძაღლი ჩამოინგრა ან კრუნჩხვები განიცდის ინსულინომის გამო, სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ჩვეულებრივ შედგება გლუკოზის დაუყოვნებლივი მიღებისგან. უეცარი ჩამონგრევის ან კრუნჩხვების საშინაო მკურნალობისთვის სიმინდის სიროფი შეიძლება მიეცეს დროებითი ხსნარის სახით, გლუკოზის დონის გაზრდის მიზნით. მაგრამ სამედიცინო დახმარება მაინც იქნება საჭირო, ამიტომ ვეტერინართან კონსულტაცია ძალიან მნიშვნელოვანია. ვეტერინარმა შეიძლება თქვენს ძაღლს მისცეს გლუკოზა, რომელიც შეიცავს სითხეებსა და / ან სტეროიდებს, ინსულინის ეფექტის საწინააღმდეგოდ.

თუ თქვენი ძაღლის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, სიმსივნის გამოსახვასთან ერთად, მიუთითებს ქირურგიული ჩარევის პოტენციურ მნიშვნელობას, ჩვეულებრივ, სიმსივნის მოცილება გირჩევთ. ჰიპოგლიკემია შეიძლება გადაწყდეს პანკრეასის ნაწილის მოცილებით, რომელზეც არის სიმსივნე. ამასთან, თუ პანკრეასის დარჩენილ ნაწილში არის მნიშვნელოვანი მეტასტაზები ან ფუნქციური სიმსივნური უჯრედები, დამატებითი მკურნალობა მაინც იქნება საჭირო. ანალოგიურად, თუ სიმსივნეები განზოგადებულია, ან თუ არსებობს ჯანმრთელობის სხვა შეშფოთება, შეიძლება სამედიცინო მენეჯმენტი, როგორც მკურნალობის ძირითადი მეთოდი.

პრედნიზოლონი არის სტეროიდი, რომელიც ასტიმულირებს გლუკოზის ფორმირებას და ხშირად წარმოადგენს მკურნალობის ქვაკუთხედს. სხვა მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინომას სამკურნალოდ, მოიცავს:

• დიაზოქსიდი
• ოქტრეოტიდი
• გლუკაგონი
• ქიმიოთერაპიული საშუალებები, როგორიცაა სტრეპტოზოცინი

დიეტის მართვა ხშირად გამოიყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. სინამდვილეში, თქვენ შეძლებთ შეამციროთ მედიკამენტების რაოდენობა, ან დამატებითი მკურნალობის საჭიროება, თქვენი ძაღლის მცირედი, ხშირი რაოდენობით ზომიერი ცილის, დაბალი შაქრის საკვებისა და ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების საკვებით. კლინიკურად, ყველაზე მნიშვნელოვანი დიეტური ტექნიკა არის კვებათა სიხშირე. არსებითად, ეს ტექნიკა გამოიყენება ინსულინის რყევების შესამცირებლად, რომლებიც იწვევს ჰიპოგლიკემიურ ეპიზოდებს. საბოლოოდ მიზანი არის ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების კონტროლი. თქვენი ვეტერინარი დაგეხმარებათ თქვენი ძაღლისთვის ეფექტური დიეტის შემუშავებაში.

ცხოვრება და მართვა

ქირურგიამ, დიეტურ ზომებთან ერთად, შეიძლება მკვეთრად შეამციროს ჰიპოგლიკემიისა და ინსულინომის სიმპტომები თქვენი ძაღლისთვის. ამასთან, ხშირ შემთხვევაში, აუცილებელია მკურნალობის გაგრძელება და დიეტის მართვა. ხშირი შემოწმება იქნება საჭირო ამ მდგომარეობის მონიტორინგისთვის და იმის დასადგენად, არის თუ არა პროგრესი დადებითი მიმართულებით. შეფასდება მკურნალობის წარმატება და დახვეწდება მკურნალობის ტიპი, თქვენი ძაღლების სიმპტომების მიხედვით და განმეორებულია თუ არა რომელიმე პირობა.